Что делать при незащищенном половом акте. Незащищенный половой акт: последствия, как предотвратить заболевания ПП. Врачебная помощь при незащищенном половом акте

Девушки, которые уже начали вести половую жизнь, вынуждены беспокоиться о том, чтобы защитить себя от наступления нежелательной беременности. В ход идут все доступные меры – гормональные контрацептивы, использование барьерной защиты, всевозможные вагинальные свечи, связывающие сперму, маточные кольца, пластыри. Некоторые пары предохраняются с помощью всем известного прерванного полового акта. Однако не всегда все проходит гладко – забытая таблетка, прорвавшийся презерватив, не вовремя прерванный акт, вносят свои коррективы. Что тогда делать? Как не забеременеть после полового акта без использования контрацепции?

Незащищенный секс и беременность

Что вообще принято считать незащищенным половым актом? Когда оба партнера не использовали во время сексуального контакта средств для предотвращения беременности, половой акт принято называть незащищенным. Но бывает и так, что контрацептивы были применены, но неправильно, например:

1. Разорвался презерватив.

2. Девушка забыла принять очередную гормональную таблетку.

3. Мужчине не удалось вовремя прервать половой акт.

4. Сперма попала на наружные половые органы партнерши (есть риск проникновения сперматозоидов во влагалище).

В таких случаях естественной реакцией женщины будет волнение или паника, ведь высок риск наступления беременности. Что делать, если сперма партнера попала во влагалище?

Как избежать зачатия после незащищенного секса ?

Существует несколько способов предотвратить зачатие, даже если мужская сперма проникла во влагалище во время сексуального контакта. К ним относятся – народные средства, экстренная контрацепция, установка спирали.

Народные средства после незащищенного секса

Хотя гинекологи выступают против этих методов контрацепции, называя их не очень эффективными, все же многих они спасали не раз. Речь идет о спринцевании после незащищенного акта. Смысл в том, чтобы постараться вымыть сперму из влагалища. Стопроцентной защиты, конечно, нет, но такой способ имеет право на существование. Чтобы повысить эффективность спринцевания, готовят кислый раствор, так как в такой среде сперматозоиды погибнут. Однако есть риск нарушения микрофлоры, в результате спринцевания кислым раствором может развиться молочница.

На литр воды добавьте 2 столовые ложки сока лимона или 1 ложку уксуса (9%). Перемешайте и с помощью спринцовки промойте влагалище как можно лучше. Сделать это нужно сразу после сексуального контакта, который был не защищен.

Экстренная контрацепция - когда она может помочь ?

Если произошел незащищенный половой акт, то наиболее эффективным средством от нежелательной беременности является так называемая экстренная контрацепция. Что это такое? Это гормональные таблетки, которые предотвращают зачатие в течение первых 2-3 суток после секса. Рассмотрим список препаратов:

1. Постинор.
2. Мерсилон.
3. Овидон.
4. Логест.
5. Фемоден.
6. Микрогинон и др.

Прием перечисленных препаратов вызывает сильный дисбаланс гормонов, что делает невозможным оплодотворение и прикрепление яйцеклетки. Главное правило – принять пилюлю нужно сразу или как можно скорее (не позже, чем через 72 часа после полового акта). После приема первой дозы женщине необходимо выпить вторую, через 12 часов. Важно внимательно прочесть инструкцию и делать все в точности так, как написано. Корректировать дозировку нельзя.

Примечание . Препараты, предназначенные для экстренной контрацепции, имеют множество побочных эффектов. Один из них – тошнота и рвота. Если после принятия пилюли началась рвота, нужно принять еще одну дозу препарата. Внимательно изучите противопоказания к приему пилюль.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль – еще один способ предотвратить беременность. Он разрешен только рожавшим женщинам. Если в течение 3 суток вы не смогли воспользоваться экстренной контрацепцией, то вы еще можете поставить спираль. Главное условие для этого – должно пройти не более 5 суток после секса, который не был защищен.

В каких случаях паниковать не стоит ?

Если вы обычно принимаете гормональные оральные контрацептивы, но однажды пропустили одну таблетку, то защита сохраняется на протяжении 12 часов после принятия последней дозы гормонов. Если половой акт произошел как раз в это время, повода беспокоиться нет – вы защищены. Однако сразу примите пропущенную таблетку, а еще через 12 часов – следующую.

Женщинам, у которых цикл регулярный, можно пользоваться индивидуальным графиком базальной температуры. Правда, это требует ежедневного ее измерения, но зато позволяет определить безопасные дни, в которые можно заниматься сексом без каких-либо опасений. Как правило, самыми безопасными периодами являются 4-5 дней после менструации и 3-4 дня до ее начала. В это время зачатие произойти не может.

Сегодня предотвратить беременность значительно проще, чем раньше. Девушкам доступны самые разные препараты и методы. Если вы пока не планируете иметь детей, то не пренебрегайте собственной защитой, в противном случае придется нести ответственность за свою беспечность.

Говоря о наступлении беременности, нужно помнить о двух диаметрально противоположных возможностях развития событий. Одни женщины планируют рождение ребёнка, всячески готовятся стать мамами. Другие же всеми доступными способами стремятся избежать зачатия. Один из методов, применяемый для этого - экстренная контрацепция.

Экстренная контрацепция как метод предотвращения беременности

Экстренная контрацепция - это один из способов предотвращения беременности. Её особенность заключается в том, что к ней прибегают уже после полового контакта.

Необходимость в экстренной контрацепции возникает не после каждого соития. Этот метод предотвращения беременности используется тогда, когда:

имел место незащищённый секс;
порвался презерватив;
женщина забыла вовремя принять противозачаточные таблетки;
сместилась влагалищная диафрагма;
выпала внутриматочная спираль;
совершилось сексуальное насилие.

Экстренная контрацепция имеет и другие названия: неотложная, срочная, экстремальная, посткоитальная, пожарная и так далее.

Часто прибегать к помощи экстренной контрацепции нельзя. Производители используемых в этих целях лекарственных препаратов отмечают в инструкции, что принимать их несколько раз за один месячный цикл запрещено. Таблетка от беременности содержит большое количество гормона (чаще всего это левоноргестрел). Даже её однократное использование может привести к нарушению цикла, кровотечению, гормональному сбою. Более того, некоторые специалисты придерживаются мнения, что пить такие лекарственные средства не следует чаще одного раза в год.

Левоноргестрел следует принимать исключительно для экстренной контрацепции. Повторный прием в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

На чём основано действие контрацепции после секса

Предотвратить нежелательную беременность после секса можно по-разному:

отсрочить овуляцию, из-за чего своевременный выход яйцеклетки из яичника не происходит, а значит нет и оплодотворения (это действие экстренной контрацепции актуально для первой фазы месячного цикла);
вызвать изменения в выстилающем внутреннюю поверхность матки слое, что препятствует прикреплению к нему оплодотворённой яйцеклетки;
увеличить вязкость выделяемого половыми органами женщины секрета, что затрудняет продвижение сперматозоидов.

Одни способы экстренной контрацепции оказывают все три вышеперечисленные действия, эффект других избирателен. Поэтому при выборе метода необходимо советоваться с врачом.

Ввиду того что сперматозоиды встречаются с вышедшей из яичника яйцеклеткой приблизительно на третий день после полового акта (хотя это может случиться и гораздо раньше), прибегать к предупреждению беременности следует как можно раньше. Это существенно повышает эффективность выбранных мер. Специалисты советуют принять соответствующие действия не позднее чем через 3 дня после незащищённого секса.

Эффективность: прием левоноргестрела рекомендуется начинать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры контрацепции. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч и 58% - от 48 до 72 ч).

Энциклопедия Регистра Лекарственных Средств России
https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_618.htm#ogranicheniya-k-primeneniyu

Следует ли считать экстренную контрацепцию абортивной

Многих женщин по моральным или религиозным причинам интересует вопрос, является ли экстренная помощь от зачатия ребёнка абортивной (то есть, прерывает ли она уже зародившуюся жизнь или всего лишь препятствует её зарождению). Однозначно ответить на него очень сложно. Дело в том, что при таком способе предотвращения беременности задействованы разные механизмы. Также имеет значение, какой вид контрацепции применяется и точка зрения на сам вопрос.

Что понимается под абортивным методом предохранения от беременности? Врачи выделяют два важных этапа зачатия:

Встреча яйцеклетки и сперматозоида, вследствие которой происходит зачатие.
Крепление оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки, без чего невозможно дальнейшее развитие эмбриона.

Одни специалисты утверждают, что препятствование крепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки нельзя считать микроабортом, т. к. беременность наступает только после закрепления эмбриона в детородном органе женщины. Другие думают диаметрально противоположно: сразу же после встречи мужской и женской половых клеток зарождается новая жизнь, а её прерывание - убийство.

Некоторые методы экстренной контрацепции рассматриваются как абортивные

Изменения, которые посткоитальная контрацепция вызывает в выстилающем матку слое, можно отнести к абортивным, но с этим согласятся не все. Кроме того, значение имеет то, в какой фазе цикла пришлось использовать экстренный способ предотвращения беременности. Если в первой, то принятый препарат отсрочит наступление овуляции, а значит зачатия и убийства не произойдёт .

Таблетки, принимаемые для экстренной контрацепции, не всегда оказывают абортивный эффект, а вот задача спирали - не дать эмбриону закрепиться в матке, поэтому её применение всегда приводит к микроаборту.

Мне к методам экстренной контрацепции прибегать не приходилось. Я отрицательно отношусь к абортам и не приемлю спираль как способ предохранения от беременности. Но задумавшись над темой статьи, не могу прийти к однозначному мнению. Ведь одно дело - неосторожность в супружеской постели, но совсем другое - изнасилование. Поэтому думаю, что очень большое значение играют обстоятельства, которые привели к использованию посткоитальных методов предотвращения зачатия.

Характеристика существующих методов предупреждения зачатия после секса

Все методы экстренной контрацепции можно разделить на две большие группы:

таблетированные;
внутриматочные.

Таблетки для экстренной контрацепции

Использование таблеток - наиболее простой способ предотвратить беременность после секса. Но веществ, на которых основано действие лекарственных средств, много, а самих препаратов ещё больше.

Применение экстренной контрацепции берёт начало в середине прошлого века, поэтому в медицинской практике имеется большой опыт использования различных веществ для предотвращения беременности. Это позволяет сегодня прибегать к наиболее эффективным и безопасным для здоровья женщины препаратам.

В России в качестве экстренной контрацепции использует два основных гормональных соединения:

левоноргестрел;
мифепристон.

ВОЗ же одобряет применение левоноргестрела и улипристала ацетата, но последний в РФ с этой целью не используется. Что касается мифепристона, то, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения, его назначение оправдано для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках.

Помимо этих веществ, есть и другие, например, эстроген, норгестрел, этинилэстрадиол. Но они вызывают больше побочных эффектов, признаны менее эффективными по сравнению с левоноргестрелом и мифепристоном, поэтому в современной гинекологии не используются.

Также имеют место комбинированные препараты, в состав которых для предотвращения беременности входит несколько активных веществ. Называется такой способ экстренной контрацепции методом Юзпе.

Использование препаратов левоноргестрела

Левоноргестрел - гормональное соединение, обладающее свойствами гормона гестагена. Эффективность этого вещества оценивается в 85%. Оно тормозит овуляцию, которая ещё не наступила, поэтому пить лекарство лучше в первой половине цикла. Но действие препарата помогает предотвратить беременность и после выхода яйцеклетки из яичника путём препятствования имплантации эмбриона и затруднения движения сперматозоидов. Наиболее часто встречаемые побочные эффекты от применения - тошнота и нарушение менструального цикла, но могут быть и другие (рвота, головокружение, аллергические высыпания, изменение веса и прочие).

Существенные недостатки левоноргестрела:

необходимость двукратного применения. Первую таблетку, содержащую 0,75 мг вещества, нужно выпить сразу, а вторую через 12 часов после первой. Но сейчас на рынке есть препарат Эскапел, который принимается однократно и в одной таблетке содержит 1,5 мг левоноргестрела (то есть всю необходимую для экстренной контрацепции дозу);
снижение эффективности при отсроченном приёме таблетки, то есть чем меньше времени прошло после секса, так вероятнее, что левоноргестрел подействует должным образом.

Плюс использования таблеток с левоноргестрелом в том, что это вещество признано и используется во всём мире в целях посткоитального предупреждения беременности.

Фотогалерея: примеры препаратов, содержащих левоноргестрел

Постинор - препарат из Венгрии
Эскапел - венгерское средство экстренной контрацепции Эскинор-Ф - таблетки для предотвращения беременности из Индии

Применение мифепристона

Мифепристон - гормональное соединение, которое блокирует действие гормона прогестерона. Он действует также как и левоноргестрел. Эффективность вещества в предотвращении беременности равна 84–86%. После его использования женщины чаще всего жалуются на задержку месячных, тошноту, головную боль и головокружение. Реже встречаются рвота, расстройство кишечника, боли в животе и аллергические реакции.

Плюсы препаратов на основе мифепристона;

для экстренной контрацепции достаточно один раз выпить 1 пилюлю. Но при этом нужно точно знать требуемую дозировку, потому что таблетки могут содержать 10, 50 и даже 200 мг активного вещества;
результат приёма вещества не уменьшается при отсроченном использовании, то есть эффективность предупреждения беременности одинакова для женщины, которая примет таблетку как сразу после секса, так и через 3 дня.

Раньше с целью экстренной контрацепции мифепристон назначался в дозировке 600 мг. Но исследование, в котором приняло участие несколько стран, показало, что 10 мг вещества дают такой же эффект в предотвращении беременности, а кроме того снижают число и интенсивность побочных эффектов.

Недостаток мифепристона в том, что он официально не признан ВОЗ как средство посткоитального предупреждения беременности.

Фотогалерея: примеры препаратов, содержащих мифепристон

Гинестрил - препарат из России Гинепристон - ещё один отечественный препарат на основе мифепристона Женале - российские таблетки для предупреждения беременности Миропристон - препарат с мифепристоном, но он отличается большой дозировкой

Метод Юзпе

Суть метода Юзпе заключается в том, что с целью экстренной контрацепции используются комбинированные гормональные препараты, применяемые женщинами ежедневно как оральные контрацептивы, но в большей дозировке. По классической схеме для предотвращения беременности после незащищённого полового акта нужно выпить таблетку с комбинацией левоноргестрела и этинилэстрадиола, но могут назначаться и другие гормоны.

Эффективность этого способа оценивается в 75%, но при этом снижается ещё больше, если половой акт произошёл непосредственно перед овуляцией. При его использовании в сравнении с другими методами чаще наблюдается появление побочных эффектов (тошноты, рвоты, быстрой утомляемости). Метод Юзпе уступает методам, основанным на приёме мифепристона и левоноргестрела, поэтому в настоящее время применяется нечасто.

Фотогалерея: примеры препаратов для чрезвычайной контрацепции по методу Юзпе

Марвелон - таблетки из Нидерландов, в составе которых вместо левоноргестрела используется дезогестрел Микрогинон - оральный конрацептив из Германии, который может применяться для екстренной контрацепции по методу Юзпе
Регулон - препарат из Венгрии, аналог Марвелона Фемоден - препарат из Германии, в составе которого вместо левоноргестрела используется гестоден

Внутриматочные спирали

Внутриматочная спираль - альтернативный таблеткам метод экстренной контрацепции. Все контрацептивы этой группы можно разделить на два вида:

изготовленные из пластика с добавлением золота, серебра и/или меди - эти металлы вызывают небольшое воспаление выстилающего матку слоя, что препятствует креплению к нему оплодотворённой яйцеклетки;
гормональные - после введения спирали происходит выделение гормонального вещества, которое препятствует наступлению беременности.

Предупреждение беременности после полового контакта с помощью спирали не препятствует оплодотворению яйцеклетки, но не даёт ей закрепиться в полости матки. Этот метод считается высокоэффективным (избежать беременности удаётся в 92% случаев). В число побочных эффектов от его применения входят боль внизу живота, развитие воспалительного процесса в органах малого таза и кровотечения из влагалища.

Минусами использования внутриматочной спирали для посткоитальной контрацепции являются:

высокая стоимость - цена изделия в зависимости от производителя и вида колеблется от 3 до 13 тысяч рублей;
необходимость квалифицированной помощи при установке - ставить контрацептив нужно только в больнице, прийдя на приём к гинекологу.

Но такой способ контрацепции имеет и свои плюсы:

поставить спираль можно на протяжении 120 часов (5 суток) после незащищённого полового акта, тогда как таблетки нужно выпить не позднее 72 часов (3 суток);
устройство можно не удалять после наступления менструации, а оставить в матке на длительное время (3–7 лет в зависимости от выбранной спирали) для защиты от беременности в будущем.

Фотогалерея: Мирена, Голдлили, Нова Т - внутриматочные контрацептивы

Нова Т - внутриматочный контрацептив с медью и серебром из Германии
Голдлили - внутриматочная спираль с содержанием меди и золота из Венгрии
Мирена - гормональный внутриматочный контрацептив из Финляндии

Какие методы экстренной контрацепции опасны

Некоторые женщины сознательно не хотят использовать одобренные медициной методы экстренной контрацепции, а прибегают к сомнительным советам, народным способам предотвратить беременность:

спринцеванию;
введению во влагалище различных предметов (например, долек лимона, кусочков хозяйственного мыла и прочее);
принятию горячей ванны;
выполнению экстремальных физических нагрузок.

Но такие способы не только неэффективны, но и опасны для здоровья женщины. Спринцевание и введение в половые органы мыла, лимона и т. д. приводит к изменению микрофлоры, создаёт условия для размножения болезнетворных бактерий, но не препятствует попаданию сперматозоидов в матку, т. к. они проникают в детородный орган уже через 3 минуты после семяизвержения. Что касается горячей ванны и физических нагрузок, то эти методы никак не влияют на возможность забеременеть, но способны стать причиной проблем со здоровьем.

Если возникла необходимость предотвратить наступление беременности уже после секса, то следует прибегать к одобренным современной медициной методам. Они намного эффективнее и безопаснее народных.

Если беременности избежать не удалось

Ни один метод контрацепции не даёт 100% результата. Даже после принятия гормональных таблеток и введения спирали некоторым женщинам не удаётся избежать беременности, хотя такая вероятность достаточно низка - всего 1–3%.

У женщин, которые забеременели несмотря на принятые меры, возникает вопрос: опасна ли беременность, развившаяся после использования препаратов для её предотвращения? Считается, что левоноргестрел и мифепристон не оказывают неблагоприятного влияния на плод . Если принято решение сохранить ребёнка, необходимо тщательное наблюдение за беременной, так как принятый препарат оказывает действие на гормональный фон, что может отразиться на вынашивании.

Как быть с беременностью, которая наступила несмотря на введение спирали? При желании её можно сохранить: медь, золото и серебро не вызывают пороков развития плода. Для того чтобы снизить риск невынашивания, средство контрацепции удаляют. Если же такой возможности нет, то нужно тщательно наблюдать за женщиной на протяжении всего срока гестации (современной медицине известны случаи успешного вынашивания малыша со спиралью в матке).

анонимно

Здравствуйте. Очень надеюсь на помощь вашей консультации. Начнем с того что мне 18 лет, Первый половой акт был в 16 лет, после чего секса не было почти около 1.5 года. С моим молодым человеком был (04.02.14) Незащищенный Прерванный половой акт.(Парень полностью здоров в этом плане как и я, проверялись на Венерические заболевания, спид и вич вместе)- Проблема в том, что 4 февраля, именно в этот день была овуляция..ее пик так сказать. Месячные регулярны, цикл 28 дней, продолжительность менструации 5 дней. Очень сильно переживаю по поводу того что может быть беременность! Начиталась в интернете, на разных форумах что Прерванный половой акт очень опасен тем что у парня выделяется какая то жидкость в процессе.....капельки спермы тоже выделяются во время полового акта и можно забеременеть. Очень надеюсь что вы проинформируете меня в этом вопросе. Хотелось добавить что мой молодой человек среагировал секунд за 40-60 до семяизвержения и во внутрь нечего не попало, после чего минут через 15-20 был еще один незащищенный прерванный половой акт, который закончился так же (вытащил за 40-60 секунд)но перед этим(вторым половым актом) и я и мой парень сходили в душ. Молодой человек отказывается от презервативов, так как ему с ними не удобно и без них он получает гораздо больше удовольствия, с чем я соглашусь с ним. Накручиваю себя очень.После первого прерванного полового акта были немного странные ощущения в низу живота и потянуло поясницу, продлились они..ну около минуты. Пока вроде странных ощущений не наблюдается.. Не хочу беременности, да и не кстати она сейчас.. до месячных еще 15 дней, за все это время я потихоньку схожу с ума..волнуюсь! Прошу вас ответить мне на вопросы которые появились после случившегося: Стоит ли практиковать Незащищенный прерванный половой акт, если парень заранее будет вытаскивать.. и вообще плюсы и минусы ППА? Возможна ли беременность у меня при описанной мной ситуации? И стоит ли на всякий случай выпить "Пастинор" ..что бы уже наверняка?? Заранее очень благодарна за ответ! Спасибо

Здравствуйте! Я соглашусь с вами, что действительно во время секса у молодого человека выделяется смазка, которая содержит сперматозоиды, однако их концентрация там очень мала, и обычно её не хватает для зачатия. Хочу сказать, что ни один метод гарантирует вам отсутствие беременности на 100%. Самыми эффективными считаются гормональные контрацептивы и презерватив, чуть менее эффективными внутриматочные спирали, прерванный половой акт, вагинальная диафрагма, ну и ещё менее эффективными местные средства со спермицидами. Так что на своей практике, я наблюдал даже после самых надёжных контрацептивов. Однако есть статистика что например, если правильно проводить прерванный половой акт (а по вашему описанию похоже что вы все делаете правильно), то при регулярном сексе беременность будет наступать 1 раз в 5 - 7 лет. Это понятно, что все люди разные, и что многие всю жизнь предохраняются таким способом и беременность не наступает, а кто то после единственного полового акта беременеет. Но выбирать вам! Мое мнение, субъективное, что если есть доверие и понимание между влюбленными людьми, и что даже если и наступит беременность, и отношения их от этого не пострадают, то прерванный половой акт - это отличный способ контрацепции! И по опыту своих друзей и знакомых, могу сказать, что беременность наступала только желанная! По поводу экстренных контрацептивов ( , эскапел) хочу вас предостеречь, так как при частом применении они могут наносить вред женскому здоровью. Поэтому использование их рекомендовал бы только в самых экстренных ситуациях (при сексе вообще без контрацепции, или при "случайном" сексе).

Большинство современных мужчин и женщин ведут активную половую жизнь, не всегда заботясь о контрацепции. Очень часто попадание спермы в организм женщины является нежелательным. Причиной незапланированного зачатия может быть некачественный или порванный презерватив, незащищённый половой акт, пропущенный курс приёма противозачаточных таблеток, случайный половой контакт, изнасилование и так далее. Что же делать, если появился риск зачатия? Как избежать беременности?

Прежде всего, нужно успокоиться – современная медицина предлагает довольно широкий спектр лекарственных препаратов, которые без риска для здоровья женщины помогут справиться с проблемой. Кроме того, необходимо помнить, что срок жизненной активности сперматозоида составляет от 3 до 7 дней, а женская яйцеклетка активна на протяжении 24 часов, причём только во время овуляции. Поэтому наличие спермы в женском организме ещё не означает, что беременность обязательно наступит. Однако, как известно, профилактика лучше лечения – поэтому разумнее всё-таки перестраховаться и обратиться за помощью к специалисту.

Но к врачу обращаются далеко не все, вернее сказать, единицы. Большинство женщин после неудачного акта соития предпочитают бороться с проблемой самостоятельно, посоветовавшись с подружкой или просмотрев пару сайтов в интернете. В этом случае действовать нужно быстро, так как эффективность большинства противозачаточных препаратов напрямую зависит от времени, прошедшего с момента коитуса и обычно не превышает 72 часов. Такой способ предотвращения беременности называется посткоитальной контрацепцией. По прошествии трёх суток с момента полового акта говорят уже о медикаментозном аборте. Предотвратить беременность на более поздних сроках будет уже значительно сложнее.

Посткоитальная контрацепция бывает гормональной, негормональной и внутриматочной.

Гормональные средства контрацепции

Наиболее популярным методом посткоитальной контрацепции в первые дни после полового акта является применение гормональных средств. Этот способ включает применение гормонов двух видов:

на основе антигестагенных препаратов;
на основе гестагенных препаратов.

К антигестагенным препаратам относится Гинепристон или Агеста. Его действие основано на подавлении гормона прогестрона, вследствие чего замедляется созревание яйцеклетки и затрудняется её закрепление на слизистой полости матки. Применение препарата доказало его эффективность и безопасность для здоровья женщины. Из побочных эффектов можно отметить тошноту, боли внизу живота, задержку месячных. Препарат не предназначен для систематического приёма, в качестве противозачаточного средства.

Из гестагенных препаратов на современном этапе медицина располагает такими:

Эскапел;
Постинор.

Эскапел содержит вещество левоноргестрел, которое оказывает влияние на овуляцию и эндометрий, предотвращая закрепление оплодотворённой яйцеклетки в полости матки. В случае если яйцеклетка уже имплантировалась – применение Эскапела нежелательно. При правильном применении эффективность препарата достигает 84 процентов.

Постинор – давно известный гормональный препарат. В большом количестве содержит действующее вещество: левоноргестрел. Является эффективным препаратом, однако с большим списком побочных эффектов. Оказывает сильнейшее воздействие на гормональный фон женщины, вследствие чего возможны негативные последствия приёма препарата, начиная от задержки месячных и заканчивая развитием бесплодия. Не рекомендуется для приёма женщинам с нерегулярными овуляциями и подросткам до 18 лет.

Именно гормональные средства способны предотвратить нежелательную беременность в первые дни.

Негормональные средства контрацепции

Из негормональных препаратов наиболее известным является Мифепристон. Средство, по сути, является препаратом для медикаментозного аборта и способен предотвратить беременность в течение 9 недель после незащищённого полового акта. Применять данный препарат нужно исключительно в медицинских учреждениях под надзором врача. По данным за 2013 год в США от приёма данного препарата умерло 15 пациенток – большинство из них принимали Мифепристон самостоятельно, имея при этом ряд противопоказаний. Приём небольшой дозы препарата в течение 72 часов после коитуса является методом посткоитальной контрацепции.

К плюсам Мифепристона можно отнести его высокую эффективность и возможность применения в течение длительного времени после полового акта.

На вопрос «Что делать после полового акта, чтобы предотвратить нежелательную беременность?» при сроке, превышающем 72 часа, специалист ответит, что нужно назначать Мифепристон.

Внутриматочные средства контрацепции

Как отмечалось выше, к средствам посткоитальной контрацепции относят и внутриматочную. Этот способ был известен ещё в античные времена и широко применялся женщинами древнего Китая или Индии. Однако первым представителем официальной медицины, предложивший в качестве внутриматочной спирали использовать кишки шелковичного червя, был немецкий гинеколог Рихтер. Позже от этого метода на время отказались, из-за его малой эффективности и после появления большого количество побочных эффектов. Однако с разработкой гормональных препаратов интерес к данному виду контрацепции вновь возник.

Внутриматочные спирали бывают инертными и медикаментозными. Инертные спирали бывают различных форм и изготовлены из различных материалов. Они не содержат дополнительных препаратов и в последнее время используются редко. Гораздо большее распространение получили внутриматочные спирали с действующим веществом, которые совмещают в себе гормональную и механическую защиту. Активным веществом может выступать медь (например, спиральный контрацептив Multiload, со сроком действия 5 лет), или левоноргестрел (внутриматочная система «Мирена», также рассчитанная на 5 лет использования).

Механизм действия

Основным противозачаточным компонентом является действующее вещество, которое снижает активность сперматозоидов или приводит к их гибели. Если же яйцеклетка всё же оплодотворилась, наличие спирали будет препятствовать её имплантированию в полость матки.

Перед введением внутриматочного контрацептива, необходимо пройти гинекологический осмотр, сдать анализы на бактериологическое исследование. Также следует исключить наличие воспалительных заболеваний органов таза. В течение 1–2 недель после введения контрацептива, показано избегать чрезмерных физических нагрузок, горячих ванн и половых контактов, особенно незащищённых. Для экстренной контрацепции, ВМС назначают не позднее 5 дней после совершённого полового акта.

Важно: популярный в народе метод спринцевания является абсолютно не эффективным и нежелательным, так как сперматозоиды достигают области шейки матки уже через 1 минуту. Кроме того, спринцевание «сушит» влагалище, убивая существующую там микрофлору.

Препараты для прерывания нежелательной беременности не рассчитаны на регулярное применение. Большое количество действующего вещества в их составе наносит серьёзный удар по женскому организму. В итоге это может привести к так называемому ановуляторному циклу, то есть без созревшей яйцеклетки. Кроме того, нарушения в работе яичников может сказаться на функционировании всего организма (повышение артериального давления, появление лишнего веса, сахара в крови и т. д.).

Нужно помнить, что методы и препараты экстренного прерывания беременности не защищают от заболеваний, передающихся половым путём. В случае подозрения на венерологическое заболевание, половой акт необходимо проводит с использованием презерватива.