Что такое катаракта: причины, симптомы, лечение народными средствами. Катаракта современные методы лечения Почему развивается катаракта

Зрение - это связь человека с внешним миром, возможность ощущать себя полноценной личностью и радоваться всем краскам жизни. Но когда работа зрительного аппарата ухудшается, человек уже не может жить, как раньше. Для него снижается качество жизни и возможность самореализации. Одной из причин проблемы является катаракта. Узнаем об этой болезни и доступных способах ее лечения.

Кратко о катаракте

Многие офтальмологи не считают ее болезнью. Они говорят, что катаракта - это возрастные изменения хрусталика, которые и приводят к ухудшению зрения. Эта часть зрительного аппарата с возрастом мутнеет, что препятствует прохождению света. В результате изображение на сетчатке получается размытым. Пациент это ощущает как помутнение зрения, пелену перед глазами.

Помимо возрастной катаракты есть еще и осложненная. Ее причинами могут быть нарушение обмена веществ, травмы, воспалительные заболевания глаз. Заднекапсулярная катаракта развивается как раз на фоне общих заболеваний.

Для пациента важно не пропустить начальную стадию заболевания. Ведь первые симптомы катаракты люди часто списывают на усталость, не придавая им должного внимания. А недуг тем временем прогрессирует. Офтальмологи говорят, что катаракта вызревает, и этот процесс сопровождается ухудшением зрения вплоть до слепоты.

Мушки, полосы перед глазами, невозможность читать, как раньше, расплывчатость текстов и являются первыми признаками офтальмологического заболевания. Именно на этой стадии недуга и надо спешить к глазному врачу.

Методы лечения катаракты

Методы хирургического лечения катаракты

Операции, связанные с удалением помутневшего хрусталика – это одни из самых древних хирургических манипуляций. Ещё задолго до нашей эры в древнеиндийской медицине встречаются первые упоминания о заболевании, которое поражает органы зрения человека. Многочисленные памятники Древнего Египта и Ассирии являются подтверждением первых операций по экстракции катаракты.

История хирургии катаракты

Специалисты утверждают, что хирургия этого заболевания практиковалась в эпоху господства Рима; например, катаракту лечили хирургическим путем во времена императора Марка Аврелия, подтверждением чего являются найденные во время раскопок хирургические инструменты для проведения этой процедуры. Техники экстракции катаракты отличались в разных странах. Так, в Древнем Риме экстракцию проводили при помощи одного хирургического инструмента, а в Индии для этих целей использовали иглу и шпатель.

Лечение катаракты в древности

Широкое распространение приобрела в древности операция реклинации хрусталика. суть которой заключалась в разрушении цинновых связок (для особенно любопытных читателей: циннова связка – это круговая связка, на которой подвешен хрусталик), в результате чего помутневший хрусталик опускался вниз и больному частично возвращалось зрение. Процент успешного завершения таких операций был ничтожно мал, как правило, подобное хирургическое вмешательство заканчивалось многочисленными осложнениями и потерей зрительных функций.

Так продолжалось вплоть до середины XVIII столетия, пока Жак Давиэль не описал технику хирургического удаления мутного хрусталика глаза. Этому достижению предшествовали разработки француза Бирссо. который в 1705 году первым пришел к выводу, что катаракта – это заболевание, вызванное помутнением хрусталика.

Длительное время имело место заблуждение, что хирургическое вмешательство с удалением катаракты выполняется только при полной зрелости помутневшего хрусталика. Но достижения медицины в последнее десятилетие позволили полностью пересмотреть показания к операции, благодаря чему стало возможным проводить операции экстракции катаракты без осложнений.

Показания к операции удаления катаракты

Врачи-офтальмологи разделили все показания к операции на медицинские и профессионально-бытовые. К первой группе относят вывих и подвывих хрусталика, развитие вторичной глаукомы, а также перезрелую и набухающую катаракту. К группе профессионально-бытовых показаний главным образом относят остроту зрения, сохранность бинокулярного зрения, сохранность поля зрения, то есть те особенности зрительной функции, которые позволяют человеку вести нормальный образ жизни и заниматься профессиональной деятельностью.

Показания к оперативному лечению катаракты с профессионально-бытовой позиции должны быть дифференцированными и вопрос о проведении операции должен решаться, исходя из бытовых и профессиональных потребностей человека в высоком качестве зрения.

Современные техники хирургического лечения катаракты

Развитие микрохирургии глаза вывело уровень медицинской помощи при катаракте на более высокий качественный уровень. Существующие сегодня способы удаления хрусталика – это новая ступень в развитии глазной микрохирургии.

Современное лечение катаракты

Один из видов эффективных операций по удалению хрусталика – это экстракапсулярная экстракция катаракты. В ходе этой операции извлекается ядро хрусталика без удаления задней капсулы, что позволяет сохранить барьер между полостью стекловидного тела и передним отрезком глаза. Недостаток этой офтальмологической манипуляции – чрезмерная травматичность, сопряженная с наложением швов.

Операция проводится в несколько этапов. На подготовительной стадии осуществляется проведение анестезии (закапывание дезинфицирующим обезболивающим средством) и обработка операционного поля. После выполнения разреза роговицы и удаления ядра хрусталика, производится очистка хрусталиковых масс и осуществляется установка искусственного хрусталика. Завершающий этап операции – это герметизация разреза.

В медицинской практике экстракапсулярная экстракция постепенно вытесняется более прогрессивными методами лечения катаракты. К одному из таких методов относится ультразвуковая факоэмульсификация. Принцип этой операции заключается в проведении операции при помощи специального факоэльмульсификатора. С его помощью под воздействием ультразвуковых волн происходит процесс дробления вещества хрусталика. Недостаток этой методики – чрезмерное влияние ультразвуковой энергии на внутриглазную структуру. В связи с этим данная техника постоянно совершенствуется.

Этапы проведения факоэмульсификации катаракты по своей последовательности схожи с предыдущей методикой, за исключением того, что эта процедура предусматривает дробление ядра под воздействием ультразвукового излучения.

Одним из противопоказаний для проведении факоэмульсификации является катаракта, которая характеризуется плотным ядром. В этом случае прибегают к лазерной хирургии катаракты. которая позволяет при помощи лазера дробить катаракту максимальной твёрдости, не нарушая при этом целостность заднего эпителия роговицы.

Лазерная хирургия катаракты высокую распространённость приобрела в последнее десятилетие. Наиболее подходящим для катарактальной хирургии является лазер Nd:YAG, длина волн которого составляет 1,44 мкм. На его базе создана уникальная система лазерной хирургии катаракты, позволяющая добиваться успеха в подавляющем большинстве случаев.

Более подробно о хирургическом лечении катаракты можно прочесть здесь (сайт московской офтальмологической клиники ОкоМед. специалисты которой развивают методы академика С. Федорова).

Справочник современной медицины

Катаракта: современные методы лечения

С возрастом человек приобретает не только житейскую мудрость, знания и профессиональный опыт. Кроме этого, к сожалению, в организме начинают происходить такие физиологические изменения, когда грань между здоровьем и болезнью становится малоразличимой. Старение и увядание создают фон, на котором развивается целый букет заболеваний, в том числе органов зрения.

В норме хрусталик абсолютно прозрачен. Он состоит из воды, белков, минеральных веществ. Питается за счет внутриглазной жидкости, которая постоянно вырабатывается в глазу и омывает хрусталик. С возрастом и при ряде заболеваний в этой жидкости скапливаются продукты обмена, которые могут оказывать токсическое действие, в том числе и на хрусталик. Это приводит к нарушению его питания и, как результат, к потере прозрачности. Появление помутнений на хрусталике и называется катарактой. Характер помутнений, количественная и качественная их оценка обусловливают разнообразие типов катаракт.

Ни один человек не застрахован от катаракты. На образование катаракты могут повлиять абсолютно разные факторы: вредные условия труда, неправильное питание, отсутствие витаминов, внешние излучения, например радиация. Часто развитие катаракты является осложнением целого ряда заболеваний, как общего характера, так и глазной патологии. Может она развиваться у больных диабетом, после травматического повреждения глаза, при некоторых воспалительных заболеваниях органа зрения. Катаракта. как правило, возникает сначала на одном глазу, почему-то чаще на левом, и совсем необязательно развивается с одинаковой интенсивностью на обоих глазах.

Признаки катаракты разнообразны, но в основном это расстройство зрения. Поначалу оно снижается незначительно. Перед глазами могут появляться «летающие мушки».

У одних такое состояние длится годами, у других процесс созревания катаракты идет довольно быстро. Хрусталик становится все более мутным, иногда набухает, увеличиваясь в объеме, что, как правило, сопровождается повышением внутриглазного давления и требует неотложного лечения. В стадии зрелой катаракты острота зрения снижается настолько, что человек отличает лишь свет от тьмы и практически не видит предметы. Естественно, при катаракте не помогут никакие самые сильные очки: ведь на пути световых лучей стоит непроницаемая преграда — мутный хрусталик.

Профилактика катаркты

Лечение катаракты

Рано или поздно проблему катаракты придется решать хирургическим путем. При этом вовсе не обязательно ждать полной потери зрения. Много веков назад катаракту удаляли следующим способом, который получил название «реклинация»: знахари выдавливали рукой помутневший хрусталик, и он падал на дно глаза. Человек после этого мог видеть. Плохо, не более чем на 2-3%, возвращалось зрение, но это уже была не полная слепота. А диагностировали катаракту очень просто. Мутный хрусталик имеет белесоватый вид и в области зрачка выглядит как белое или серое пятно.

Наиболее распространенный способ экстракции катаракты — удаление всего содержимого хрусталиковой сумки с сохранением при этом ее задней стенки. Это создает идеальные условия для имплантации искусственного хрусталика из полимерного материала. Эти разработки связаны с именем академика Святослава Федорова. Он сделал очень много, чтобы этот способ нашел широкое применение в нашей стране. Есть версия, что пришли к идее создания искусственного хрусталика совершенно случайно. Один летчик попал в аварию, и осколок стекла, из которого была сделана кабина, попал ему в глаз. Хрусталик был удален, но летчик не потерял зрения — оказалось из-за стекла, которое осталось в глазу.

После удаления катаракты глаз лишается очень важной оптической детали — хрусталика. Преломляющие свойства других оптических сред — роговицы, влаги передней камеры, стекловидного тела — недостаточны для получения хорошего зрения. Поэтому оперированный глаз нуждается в помощи, в дополнительной коррекции. Функцию удаленного хрусталика могут выполнить очки, контактные линзы или искусственный хрусталик.

Возраст сам по себе, даже преклонный, не является противопоказанием для операции по поводу катаракты. Хорошо отработанная микрохирургическая техника, различные модели искусственных хрусталиков, способы обезболивания — все это делает операцию хорошо переносимой, обеспечивающей высокий уровень медицинской, профессиональной и социальной реабилитации пациентов.

Катаракта – не приговор: она полностью излечима

Катаракта – помутнение зрения

По данным ВОЗ почти 17 миллионов человек страдают от этой болезни, а статистика утверждает, что 20 миллионов человек потеряли зрение вследствие этого заболевания.

Такое широкое распространение оно получило, скорее всего, благодаря главной причине – старости. Хотя недуг может настигнуть человека любого возраста, все же те, кому за 50 находятся в зоне риска.

Что такое катаракта

Когда хрусталик глаза мутнеет, и прозрачность его уменьшается, в глаз попадает лишь часть лучей света, зрение снижается. Эта патология и называется катарактой, что в переводе с греческого означает «водопад». Болезнь не зря получила такое название – при ее развитии человек видит все размыто, будто сквозь воду. Если лечение катаракты не проводить, она может оставить человека слепым.

Что провоцирует возникновение катаракты

Способствуют развитию болезни такие факторы:

• заболевания глаз
• травмы глаз различного характера;
• генетическая предрасположенность;
• эндокринные расстройства;
• воздействие ультрафиолета, лучей и СВЧ;
• радиация;
• плохая экология;
• интоксикации различными химическими веществами;
• курение;
• длительный прием некоторых лекарств.

Как проявляется заболевание

Сравнение здорового глаза и катаракты

Катаракта развивается медленно. Острота зрения становится все слабее, человеку трудно читать, писать и работать с мелкими деталями. Перед глазами все чаще появляются полоски, пятна, ореолы, двоение изображения и светобоязнь.

Различают 4 стадии старческой катаракты:

1. Начальная – когда мутнеет только периферийная часть глаза.
2. Незрелая катаракта – помутнение все ближе к центру оптической зоны и зрение заметно ухудшается.
3. Зрелая катаракта – весь хрусталик помутнел, больной только ощущает свет;
4. Перезрелая катаракта – распад волокон хрусталика, разжижаясь он становится молочно-белым.

В среднем созревание катаракты растягивается на 6 – 10 лет.

Методы лечения катаракты

Диагностика катаракты

При наличии симптомов, описанных выше, обязательно покажитесь глазному врачу. Самостоятельно определить, есть ли у вас этот недуг, невозможно. Он может быть выявлен только офтальмологом при обследовании глазного дна, проводимого при помощи специальной щелевой лампы.

Существует два основных способа лечения заболевания: медикаментозный и хирургический. Каждый из них имеет свои плюсы или недостатки. Выбор же делает только врач для конкретного больного строго индивидуально.

Как мы уже говорили, глазными каплями можно только затормозить развитие болезни, но не избавиться от нее. Но иногда случается, что пациенту по каким-либо причинам нельзя делать операцию. Тогда лекарства становятся для него основным методом лечения.

Глазные капли от катаракты почти не имеют побочных действий, но капать глаза придется практически всю жизнь. Перерывы приводят к дальнейшему разрушению хрусталика.

Важно! Чем раньше начнется лечение лекарствами, тем его результаты будут лучше.

Лечение катаракты глазными витаминными каплями может быть применено всем больным и даже тем, кому предстоит операция. Исключение составляют пациенты с индивидуальной непереносимостью данных препаратов.

Фармацевтическая промышленность предлагает несколько видов капель, например витафакол, тауфон, вицеин, капли Смирнова, сэнкаталин, квинакс и другие. Различаются они по эффективности, стоимости, по побочным действиям и пр.

Хирургическое лечение

Существует несколько методик оперативного лечения заболевания, но принцип у всех единый – замена помутневшего хрусталика искусственной линзой.

Первой из всех появилась методика экстракапсулярной экстракции катфаракты. Это была серьезная полостная операция, которую проводили под общим наркозом. На глазном яблоке делался разрез до 12 мм и через него открывали капсулу и удаляли хрусталик. На его место помещали искусственный имплантат и накладывали швы. Для проведения операции больного госпитализировали, и реабилитация длилась несколько недель. Сейчас такие операции практически не делают, если только по показаниям.

Лечение катаракты хирургическим методом

Удаление катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации на сегодняшний день является самым эффективным и надежным методом. Такая операция безболезненная и нетравматичная. Офтальмохирург делает микроразрез не более 2,5 мм и при помощи специального зонда хрусталик превращают в эмульсию. Затем ее выводят из глаза, а на ее место помещают гибкую интраокулярную линзу. Эта линза способна сама занять правильное положение внутри глаза и надежно закрепиться. Во время операции в глаз вводятся специальные вещества – вискоэластики, позволяющие хирургу производить все манипуляции свободно. Они защищают внутренние структуры глаза и создают благоприятные условия для имплантата. На такой микроскопический разрез не накладывают швы, потому как он быстро самогерметизируется.

Факоэмульсификация катаракты проходит под местной анестезией с помощью капель. Эта операция не нагружает сердце, кровеносную систему и иные органы. Метод настолько безопасен и надежен, что им могут воспользоваться и стар, и млад, то есть оперировать можно пациентов любых возрастных категорий.

По прошествии нескольких часов после операции больной уже довольно хорошо видит, а максимальная острота зрения восстанавливается примерно за неделю. Вся процедура производится одним днем, и в госпитализации нет необходимости. Многим пациентам хватает одного дня после операции, чтобы вернуться к привычной жизни. Осложнения после такой операции сведены к минимуму, и нет ни каких ограничений на физические нагрузки. Еще немаловажным достоинством этого прогрессивного метода является то, что в отличие от экстракции, для его осуществления не нужно ждать, когда катаракта созреет. Это ведь так здорово, когда есть возможность на много раньше получить хорошее зрение.

Существуют и народные способы лечения катаракты, хотя их эффективность очень сомнительна. Однако, когда больной человек целеустремлен, действует настойчиво и самое главное верит в исцеление, народная медицина может оказаться достаточно полезной.

Всегда было популярным лечение катаракты майским цветочным медом, желательно светлым. Его разводят дистиллированной водой в отношении 1:4 и капают в каждый глаз по 1 капельке, но пять раз в день. Постепенно концентрацию раствора можно увеличивать. Длительность лечения – в руках самого больного.

Некоторые приверженцы народных средств утверждают, что вылечить катаракту можно компрессами из семян укропа. Для этого в тканевые мешочки (примерно равные глазной области) насыпают по 3 чайные ложки семян и кипятят их в воде 2-3 минуты. Затем охладить до приятной температуры и прикладывать к глазам, накрыв сверху чем-то теплым. Держать компресс 15 минут. Процедуру лучше делать перед сном.

Верьте в свои силы и будьте здоровы!

Народные методы лечения катаракты

Катаракта-это стойкое помутнение хрусталика глаза или его капсулы. Поскольку хрусталик не имеет ни нервов, ни сосудов, он лишен возможности получать из крови необходимые для его нормальной жизнедеятельности продукты. Источником питания хрусталика являются омывающие его жидкости -влага передней и задней камеры, а также стекловидное тело. Поэтому любые изменения в составе влаги или стекловидного тела (а они появляются вследствие глазного или общего заболевания) могут отражаться на состоянии хрусталика, его прозрачности и вести к катаракте.

Чаще всего катаракта бывает вызвана возрастными изменениями в органах зрения.

Причиной старческой катаракты считают старение тканей глаза, в частности хрусталика. В результате нарушается проницаемость капсулы, изменяется химический состав хрусталика, в него усиленно поступает влага, он набухает, увеличивается в размерах, постепенно мутнеет, со временем приобретает серый цвет. По мере помутнения хрусталика, то есть созревания катаракты, в той или иной степени снижается и острота зрения. Никакие другие симптомы для этого заболевания не характерны. Выделяют три стадии помутнения хрусталика: начальная катаракта, почти зрелая и зрелая. Сроки ее созревания различны, в среднем от трех до пяти лет.

Катаракта развивается обычно на обоих глазах, но на одном глазу созревает несколько раньше, чем на другом. В начальных стадиях заболевания с помощью лекарств в ряде случаев удается замедлить прогрессирование помутнения хрусталика. И все же это не избавляет от необходимости хирургического вмешательства в дальнейшем. По существу оно является единственным средством, возвращающим зрение. Поэтому если врач советует операцию по поводу катаракты, не откладывайте ее. В наши дни уже нет необходимости ждать полного созревания катаракты.

Самым действенным средством лечения катаракты является хирургическое вмешательство. Но испокон веков в народе боролись с катарактой, используя различные природные компоненты.

Лечение катаракты народными средствами.

Рецепт 1. (от Авиценны).

«Если взяться за лечение в начале развития катаракты, то помогает режим: воздержание от переполнения желудка (еда 1 раз до обеда), не принимать рыбу, грубое мясо, соленое, острое, капусту, горох, лук, чеснок. Вредны сон на переполненный желудок, продолжительный сон и продолжительное бодрствование, вредны баня и опорожнение желудка с помощью рвоты.

Полезно: окунание в чистую воду глаз и раскрывание глаз под водой, постоянное смазывание настоем аниса».

Рецепт 2. (грецкий орех+шиповник+алоэ).

Листья грецкого ореха - 3 ст. л. корень шиповника - 1 ч.л. цветы шиповника - 2 ч.л. кусочек корня алоэ. Заварить в 0,5-литровой кружке и выпить на ночь. Делать через 3 дня 12 раз.

Рецепт 3. (шиповник+ромашка+лопух)

Горсть цветков шиповника, горсть цветков ромашки заварите кипятком, бросьте туда порезанный лист лопуха, закройте крышкой, закипятите. На крышке, изнутри образуются паровые капли, их закапывать в глаза. Делать 2 раза в неделю.

Рецепт 4. (осетриный жир, морковь, зведчатка).

Употреблять в пищу жир осетра (3 л в год), морковь, салаты из травы звездчатки (из ее сока делать капли и закапывать в глаза).

Рецепт 5. (алоэ и мумие).

— Пару листочков 1-летнего алоэ положить в холодильник на 10 дней. Затем выжать сок, добавить в него мумие (с пшеничное зерно). Закапывать 1 раз по 1 капле. Со 2-го месяца пользоваться чистым соком алоэ.

— 5 г очищенного мумие развести в 100 г сока 3-летнего алоэ. Закапывать 2 раза по 1 капле утром и вечером. Пустив каплю в глаз, закройте его, потрите веко пальцем - таким образом, лекарство лучше достигнет цели. Этот же состав принимать по 1 ч.л. утром и вечером перед едой. Лечение - 10 дней. Через месяц повторить.

— Утром отломить кусочек листа алоэ и соком протереть глаза, оставшийся кусочек съесть с медом.

Рецепт 6. (сок сельдерея+ сок петрушки+ салат эндивия и моркови).

Приготовьте свежий сок из сельдерея, петрушки, салата-эндивия и моркови, смешайте их в соотношении 1:1:1:4, принимайте по пол стакана утром, в обед и вечером до еды.

Рецепт 7. (соки петрушки и моркови)

На три части морковного сока возьмите одну часть сока петрушки, принимайте по пол стакана утром, в обед и вечером до еды.

Рецепт 8. (сок черники).

Выдавите сок из черники (можно использовать и замороженные ягоды, но только очень спелые), разбавьте его очищенной водой в пропорции один к двум, капайте полученным раствором глаза на ночь.

Рецепт 9. (шелковица).

Рецепт 13. (очанка+ мёд).

Рецепт 14. (сок алоэ).

Рецепт 15. (настой очанки).

Можно также пользоваться и другим лекарством медово белковым. Вот как оно готовиться. Возьмите яйцо, которое только снесла курица, и оставьте лежать на столе два дня после чего сварите в течение получаса. Яйцо очистите, но только так, чтоб белок был целым.

Потом разрезала пополам. И удаляла желток. Положите половинки белка ямочками вверх и залейте медом. Так пусть стоит один день. Жидкость, которая получилось, слейте. Хранила я её в холодильнике. Можно чередовать эти два лекарства по месяцам. Капать в оба глаза по 1-2 капле 2 раза в день.

Рецепт 18. (луковые капли+ сок одуванчика).

Каждый день делайте себе луковые капли. Для этого просто выжмите сок из репчатого лука и разбавьте с водой, в соотношении 1 к 1. Воду лучше всего брать дистиллированную, или хотя бы очищенную. Если у вас пойдут слезы, во время выжимания сока из лука, то это даже хорошо, так как слезы хорошо промывают глаза.Кстати, для усиления эффекта, можете добавить сока одуванчика. Листья одуванчика помойте и выжмите из них немного сока, и смешайте с луковыми каплями.

Рецепт 19. (настой астрагала).

Для насыщения глаз полезными веществами с высоким содержанием селена можно приготовить водный настой астрагала: 2 столовые ложки измельченной сухой травы на полтора стакана остуженной кипяченой воды. Настаивать 4 часа и пить по четверти стакана 3-4 раза в день.

Диета при катаракте.

Для хорошего состояния глазной сетчатки необходимо достаточно большое количество цинка.

Глаза особенно нуждаются в витаминах А, В и С. Значит, в рацион просто необходимо включать морковь, баклажаны, шпинат, спаржу, свеклу, зеленый лук, чеснок, красный перец, черную смородину, чернику, щавель, салат, тыкву. Близится лето, на дачных участках все это растет. Так что, пользуйтесь дарами природы и результатами труда ваших рук. Все это помогает улучшить состояние тканей сетчатки и зрительного нерва. А это очень и очень важно.

Не повредят фасоль, грецкие орехи, крупы — овсяная и гречневая — в них много тиамина, который активно влияет на различные функции организма, в том числе и на зрение. Не забывайте и о семечках — это целительный продукт, о продуктах, которые содержат селен: кукурузе, белых грибах, рыжиках.

И, естественно, необходимо вести здоровый образ жизни, больше двигаться, что сказывается на общем состоянии человека, и на состоянии глаз, в частности.

Народные методы лечения катаракты. 2 комментария

Катаракта: современные методы лечения

(Средняя оценка: 4)

Ни один человек не застрахован от катаракты. Часто развитие катаракты является осложнением целого ряда заболеваний, как общего характера, так и глазной патологии. Прочитайте эту статью и Вы узнаете о современных методах лечения катаракты.

Профилактика катаркты

Лекарственные препараты, способные избавить человека от этого заболевания, пока не разработаны. Нет и специальной профилактики. Мы ведь не можем исключить из жизни вредные воздействия — излучения, радиацию. А вот предупредить уже имеющуюся начальную стадию катаракты можно.

Созданы и широко применяются капли, помогающие замедлить процесс созревания катаракты. Эти капли, получившие общее название витаминных, содержат ферменты, аминокислоты, витамины, микроэлементы. Систематическое применение таких капель улучшает питание и обменные процессы в хрусталике, тем самым сдерживая развитие катаракты. Но полностью остановить процесс помутнения невозможно, его лишь удается приостановить на какое-то время. Выпускаются капли разными фирмами и предназначены для постоянного использования. Какими каплями пользоваться, каким должен быть режим закапывания — все это решает врач, который учитывает характер помутнений хрусталика, причины, вызвавшие развитие катаракты, сопутствующие заболевания.

Лечение катаракты

Сегодня эффективным и радикальным способом лечения катаракты во всем мире принято считать хирургическое вмешательство. Если больной трудоспособного возраста из-за развивающейся катаракты не может выполнять привычную работу или испытывает затруднения в быту, необязательно ждать полного помутнения хрусталика. Современные технологии позволяют удалять катаракты любой зрелости. Благодаря широкому внедрению в практику лечения глазных заболеваний современных микрохирургических технологий все оперативные вмешательства по поводу удаления катаракты малотравматичны и протекают, как правило, без серьезных осложнений.

Наиболее физиологичный и удобный способ лечения катаракты — имплантация искусственного хрусталика. Но это не означает, что он может быть применен в каждом случае удаления катаракты. Состояние тканей глаза, сосудов, некоторые заболевания пациента могут воспрепятствовать имплантации искусственного хрусталика. Но есть ситуации, при которых нельзя ставить искусственный хрусталик взамен удаленного. При некоторых патологиях это чревато осложнениями. Например, хроническое, с частыми обострениями поражение суставов, воспалительные заболевания глаз, которые сведут исход операции к минимальному результату.

Катаракта сопровождается полным, либо частичным необратимым помутнением хрусталика – оптической линзы глаза. Результатом заболевания становится ухудшение зрения и слепота.

Причины развития катаракты различны. На некоторые повлиять невозможно . Но есть и другие, связанные, например, с образом жизни. Исключив их, развитие болезни можно предупредить или замедлить.

Причины помутнения хрусталика

Причин развития катаракты множество. Помутнение хрусталика может начинаться уже после 40 лет и на первых этапах протекает скрыто. Но возраст – не единственная причина. Существуют и другие внешние и внутренние факторы, приводящие к заболеванию.

На развитие катаракты влияет :

• Генетическая предрасположенность (при наличии болезни у родителей, вероятность помутнения хрусталика выше);
• Возраст (после 60 лет риск катаракты возрастает в три раза);
• Пол (по статистике у женщин заболевание диагностируется чаще).

Внешними провоцирующими факторами также могут стать ультрафиолетовое, электромагнитное, радиоактивное облучение, отравление токсинами или применение сильнодействующих препаратов.

Развитию помутнения хрусталика способствуют :

Про симптомы и лечение катаракты можно прочитать , а также про вторичную катаракту . Существуют , в том числе и .

Заболевания приводящие к катаракте

Основной внутренней причиной болезни является ухудшение питания тканей глаза, возникающего в результате некоторых заболеваний или нарушения обменных процессов.

Вероятность развития катаракты возрастает при наличии:

Реже врожденная катаракта отмечается у детей, рожденных от здоровых родителей. Причиной может стать несовместимость резус-фактора матери и ребенка.

Некоторые причины развития болезни контролировать невозможно . Но на другие можно повлиять: отказаться от курения и алкоголя, не злоупотреблять применением лекарственных средств, беречь глаза от ультрафиолета, принимать витаминные комплексы с антиоксидантами и своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Катаракта – это нарушение прозрачности естественной линзы (хрусталика), в результате чего происходит ухудшение зрения, приводящее порой лишь к светоощущению и даже к слепоте.

Катаракта – одно из самых распространенных заболеваний глаз, особенно среди пожилых людей.

ПРИЧИНЫ КАТАРАКТЫ

Катаракта в большинстве случаев характерна для лиц зрелого возраста, но существует немало причин, когда от катаракты страдают лица молодого, трудоспособного возраста, и даже дети.

Причины заболевания:

• Возраст старше 50 лет. Метаболизм с возрастом замедляется, процессы разрушения преобладают над процессами восстановления, нарушается структура белков, являющихся основным компонентом вещества хрусталика, что приводит к его уплотнению и помутнению
• Генетическая предрасположенность
• Неблагоприятная экологическая обстановка
• Травмы глаза
• Эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет
• Радиация, лучевое воздействие
• Длительный прием ряда лекарственных препаратов

Основные признаки катаракты:

При появлении любых зрительных нарушений лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту. Диагноз «катаракта» может быть выставлен только офтальмологом на основании диагностического обследования.

ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ

Консервативное лечение с использованием различных видов глазных капель, может только временно замедлить процесс развития катаракты.

Единственный эффективный метод лечения - операция по удалению помутневшего хрусталика.

В клинике СОКОЛ применяется признанный во всем мире золотым стандартом метод лечения катаракты - ультразвуковая факоэмульсификация с имлантацией искусственной линзы.

Операция заключается в удалении помутневшего хрусталика через самогерметизирующийся сверхмалый прокол при помощи ультразвукового воздействия, и замене его на искусственную линзу, которая позволит световым лучам правильно фокусироваться на сетчатке.

Фактически за один день человеку восстанавливают зрение.

Преимущества факоэмульсификации:

• Операция длится в среднем 10-15 минут
• Пребывание в стационаре не обязательно
• Нет послеоперационных искажений зрения (астигматизма)
• Ограничения на физические нагрузки минимальны
• Восстановление проходит быстро и безболезненно

В нашем центре используются искусственные хрусталики премиум класса только ведущих мировых производителей. В клинике СОКОЛ есть возможность установить мультифокальные и трифокальные интраокулярные линзы, которые позволяют в послеоперационном периоде не пользоваться очками.

В клинике уделяется пристальное внимание выбору искусственного хрусталика и необходимым расчетам его силы, чтобы параллельно с хирургическим лечением катаракты, скомпенсировать имеющиеся у Вас нарушения рефракции, такие как близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Учитывая, что каждый пациент уникален, специалисты клиники СОКОЛ подходят к хирургическому лечению индивидуально.

ЗНАЧИМОСТЬ РАННЕГО ЛЕЧЕНИЯ КАТАРАКТЫ

Существует распространенное заблуждение, что «катаракта должна созреть», и только после этого необходимо прибегнуть к ее хирургическому лечению. Это понятие давно устарело. В клинике СОКОЛ используется большой арсенал современных малоинвазивных методик удаления катаракты, не требующих длительного реабилитационного периода.

Откладывать лечение катаракты не стоит, это может быть весьма опасно для здоровья ваших глаз. Набухающая и перезрелая катаракта может привести к развитию вторичной глаукомы, с выраженными болевыми ощущениями, полной потере зрения, без возможности его восстановления, воспалительным процессам.

Обращайтесь к офтальмологу уже при малейших признаках нарушения зрения. Вовремя проведенное лечение поможет избежать нежелательных последствий.

Не отнимайте у себя возможность максимально хорошо видеть окружающий мир.

Из-за ряда причин хрусталик может частично или полностью помутнеть. Это заболевание называется катарактой

Что такое катаракта?

Наш глаз похож на фотоаппарат. В фотоаппарате свет проходит через объектив и фокусируется на фотопленке. В глазу роль объектива выполняет хрусталик. Он представляет собой бесцветную прозрачную линзу, диаметром чуть меньше 1 см.

Когда хрусталик работает нормально, мы четко видим окружающие предметы. Из-за ряда причин хрусталик может частично или полностью помутнеть. Это заболевание называется катарактой (т.е. помутнение хрусталика).

Почему возникает катаракта и кому это грозит?

В настоящее время катаракта является одной из основных причин обратимой слепоты в нашей стране, более половины людей старше 60 лет имеют те или иные проявления катаракты. Наиболее часто катаракта возникает вследствие естественных возрастных изменений в хрусталике глаза (физиологическое старение организма человека).

Кроме того, катаракта может быть вторичной (в любом возрасте), то есть вызванной какими-то другими заболеваниями: например сахарным диабетом, отравлением (химическими веществами, красителями и т.п.), радиацией, травмой глаза и т.д.

Каковы симптомы катаракты?

При катаракте лишь часть световых лучей попадает внутрь глаза, поэтому больной катарактой отмечает ухудшение зрения: очертания предметов воспринимаются нечетко и размыто, причем очки или контактные линзы не улучшают зрение. Заболевание имеет прогрессирующее течение.

Что делать, если вы отметили ухудшение зрения?

Во всех случаях ухудшения зрения Вам следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Ухудшение зрение может быть симптомом многих заболеваний, и только специалист может определить причину и назначить рациональное лечение в Вашем конкретном случае.

Нужно ли лечить катаракту?

Да, нужно. Катаракта является хроническим прогрессирующим заболеванием. Зрение может ухудшаться с разной скоростью, но в большинстве случаев без лечения болезнь быстро приводит к полному помутнению хрусталика и наступлению слепоты.

Как лечат катаракту?

Существует два основных метода лечения катаракты: применение лекарственных средств и хирургическая операция. Каждый из этих методов имеет свои достоинства и ограничения.

Решение о выборе того или иного метода принимается врачом у каждого пациента индивидуально.

В чем заключается хирургическое лечение катаракты?

Существует много разновидностей хирургических операций, но суть всех их сводится к удалению помутневшего хрусталика. В большинстве случаев он заменяется искусственным хрусталиком. Если операция проводится по современной технологии, с использованием качественного оборудования и материалов, то ее эффективность может быть очень высока: возможно почти полное восстановление зрения.

Помогают ли при катаракте глазные капли?

Применение глазных капель для лечения катаракты оказывается менее эффективным, чем хирургическая операция. Они могут лишь затормозить развитие заболевания, но не излечить его. Однако в ряде случаев хирургическую операцию сделать невозможно. В такой ситуации глазные капли становятся основным методом лечения. Важно отметить, что чем раньше начинается лечение лекарственными препаратами, тем лучшего результата можно достичь.

Как долго надо закапывать капли при катаракте?

Поскольку катаракта является хроническим заболеванием, лечение глазными каплями следует проводить длительно, а лучше постоянно. Большие перерывы в лечении приводят к дальнейшему прогрессированию заболевания.

Какие капли выбрать?

Существует несколько видов глазных капель для лечения катаракты. Они отличаются по эффективности, побочному действию, цене и другими параметрами. Подобрать нужный именно Вам препарат может только специалист-офтальмолог.

На сегодняшний день одним из самых частых заболеваний глаз является катаракта. Многих пугает это слово, т.к. не все знают, что это такое и как от нее избавиться.

Катаракта представляет собой затемнение хрусталика глаза. Человек начинает хуже видеть, испытывает дискомфорт при моргании. Необязательно избавляться от нее путем хирургического вмешательства. Если вы вовремя обратились к врачу, то возможно лечение катаракты без операции народными методами и медикаментами.

Почему появляется катаракта глаз. Признаки заболевания

Основным признаком катаракты глаза является ухудшение остроты зрения. Но бывает так, что человек может жить с этим заболеванием многие годы и даже не подозревать, что оно у него есть. Однако если при осмотре у вас обнаружили катаракту, то лечить ее необходимо как можно быстрее.

Цвет зрачка при этом может стать желтого или серого оттенков. Человек плохо воспринимает яркий свет, а в пасмурную погоду предметы становятся видимыми, как в тумане. Если вовремя обратить внимание на все эти признаки, то лечение катаракты без операции пройдет гораздо быстрее и эффективнее.

Лечение катаракты без операции

Катаракта — это прогрессирующее заболевание глазного хрусталика. Если вовремя не обратить внимания на признаки, то в будущем это может грозить полной потерей зрения.

На ранней стадии возможно лечение катаракты без операции с помощью народных средств или медикаментов.

Врач назначает дополнительно прием витаминов, улучшающих зрение («Черника Форте»). Основное лечение связано с применением глазных капель («Цистеин», «Вита Иодурол») в составе которых должна присутствовать никотиновая кислота, которая помогает всасыванию аскорбиновой кислоты.

В свой повседневный рацион включите продукты с повышенным содержанием витамина Е. Старайтесь ограждать себя от вредных привычек, т.к. они являются одной из главных причин заболевания.

Врожденная катаракта

Бывает и такое, что катаракта встречается у грудных детей. Медицине до сих пор не известно, от чего это происходит. Врожденная катаракта характеризуется серым или желтым оттенком зрачка. Ребенок при этом постоянно трет глазки и часто моргает.

Когда малыш достиг 3-х мес. возраста и родители замечают, что он не реагирует взглядом при виде мамы или на погремушки, то следует обратиться к окулисту за консультацией.

Итак, если заболевание обнаружено вовремя, то лечение катаракты без операции поможет вернуть четкость зрения за короткое время!

Читайте еще:

• Лечение катаракты народными методами

Катаракта – это заболевание глаза, связанное с помутнением его хрусталика. Мнение ученых – катаракта появляется в результате старческого увядания. Целый комплекс факторов влияет на помутнение глазного.

Врожденная катаракта у детей

До сих пор остается неизвестна причина появления врожденной катаракты. Иногда это наследственное заболевание передается в целом поколении, но случается, что врожденная катаракта у детей бывает у норма.

Признаки катаракты на ранних стадиях

Катаракта характеризуется необратимым и стойким помутнением капсулы или стромы хрусталика глазного. Это и есть основная причина снижения зрения в пожилом возрасте. Ею страдают более 17 миллионов челов.

Катаракта может появиться даже у ребенка. Катаракта в 30 лет

Разобраться с этим заболеванием глаза нам помог главный врач медицинского центра «Оптимед», офтальмолог высшей категории Андрей Костецкий.

По статистике, после 60 лет у каждого человека можно найти катаракту той или иной стадии. Самое интересное, что предрасположенности к этому заболеванию нет. Более того, в последние годы катаракта сильно помолодела. Если еще лет двадцать назад 50-летний пациент с катарактой считался редкостью, то сейчас она может появиться и в 20 лет.

КАК ВОЗНИКАЕТ БОЛЕЗНЬ?

Внутри глаза есть хрусталик (или линза), который служит нам для того, чтобы мы различали формы, могли видеть вдаль и вблизи. Эта линза состоит из белков. В норме хрусталик должен быть прозрачным. Когда увеличивается количество нерастворимых белков, происходит помутнение хрусталика. Это и называется катарактой. При начальной стадии помутнение можно обнаружить только под микроскопом. Но чем дальше - тем больше человек замечает дискомфорт. Как будто видишь через пленку или как в тумане. Ухудшается зрение.

Катаракта может быть четырех стадий: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая. При начальной стадии практически не ухудшается зрение, вы не замечаете патологию. Но бывает, что перед глазами появляется небольшое мутное пятнышко. Более выраженная - незрелая, когда можно испытывать дискомфорт вроде мутного зрения - будто видишь через пленку, как в тумане. При зрелой катаракте хрусталик полностью мутный, а человек может различать лишь какие-то тени, силуэты. С перезрелой катарактой человек уже практически ничего не видит, наступает слепота, а белки в хрусталике начинают растворяться.

Узнай о катаракте все - предупреди ее развитие!

ОТ ЧЕГО ВОЗНИКАЕТ КАТАРАКТА?

Ожоги, контузии могут спровоцировать появление катаракты. Также, если в хрусталик проникло инородное тело, тут же возникнет и помутнение. Такое очень часто происходит с детьми, которые балуются с острыми предметами.

2. При рождении от матери

Доказано, что генетически катаракта не передается. Однако если во время беременности мамочка перенесла грипп, краснуху или любое другое инфекционное заболевание, ребенок может родиться с катарактой. Правда, сразу это можно и не заметить. И диагноз человеку поставят в 20 или 30 лет. Кстати, катаракта - это самая часта патология среди врожденных патологий глаза. Каждую минуту в мире рождается один ребенок с катарактой.

3. С возрастом

Обменные процессы всего организма с возрастом ухудшаются - в том числе и в глазу. Считается, что после 60 лет катаракту той или иной стадии можно найти у любого человека.

4. Различные болезни организма

Есть заболевания, которые способствуют развитию катаракты. Например, сахарный диабет, патология паращитовидных желез, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, эндокринные заболевания и т.д. Но это не значит, что при сахарном диабете обязательно будет катаракта. Предугадать ее появление невозможно.

5. Заболевания глаз

Способствуют развитию катаракты близорукость высокой степени, глаукома, увеиты (воспаления сосудистой оболочки глаза) и другие инфекционные заболевания глаз.

Доказано, что синий спектр солнечных лучей вызывает помутнения в хрусталике (катаракту) и способствуют развитию патологии сетчатки. С возрастом хрусталики становятся желтоватыми. Искусственные линзы, которые имплантируют во время операции, тоже желтого цвета - чтобы защитить от вредного синего спектра лучей. А одна из профилактик катаракты - это ношение солнцезащитных очков.

7. Интоксикации, отравления

Оказывается, катаракта может возникать и при сильных отравлениях - в том числе и алкогольных. Правда, врачи говорят, что после одного раза вряд ли что-то будет. Чаще всего катаракта возникает при хронических отравлениях организма алкоголем.

8. Экология

Считается, что плохая экология также способствует развитию катаракты: чем мы дышим, что кушаем, а также - радиация. Кстати, специальных продуктов для профилактики катаракты нет. Говорят, что черника и морковка полезны для глаз. Но это всего лишь витамины, которые полезны для всего организма.

А В ЭТО ВРЕМЯ

Патологию лечит только операция

Как правило, на операцию с начальной катарактой никто не приходит. Хотя и надо бы.

К сожалению, у нас катаракта в основном запущенная, - рассказывает Андрей Анатольевич. - До сих пор в некоторых поликлиниках пациентам говорят: у вас катаракта еще не созрела, а как созреет - приходите на операцию. Но потом может быть и поздно. Чем раньше прооперировать человека, тем больше шансов максимально сохранить зрение. Операцию зрелой катаракты делают долго, да и осложнений будет больше. А при начальной катаракте процедура занимает 5 - 10 минут.

Кстати, никто не знает, сколько пройдет времени между начальной стадией патологии и конечной. Может пройти месяц, а может - и 45 лет.

Есть только одно лечение катаракты - хирургическое. В роговице глаза делается маленький разрез - около двух миллиметров. Ультразвуком дробят хрусталик, вымывают его и ставят имплантат - мягкую линзу. Потом человек встает и уходит. На следующий день можно иметь уже максимальное зрение. Подобный метод начали применять еще в 71-м году прошлого века.

В мире в год делается около десяти миллионов подобных операций. В Беларуси - около десяти тысяч, хотя по статистике нуждаются около 70 тысяч пациентов (сюда не входят люди с начальной стадией катаракты. - Ред.).

Может ли быть рецидив после операции?

Может возникнуть лишь вторичная пленчатая катаракта, когда мутнеет капсула хрусталика. Но это хорошо лечится лазером. С подобной патологией чаще сталкиваются дети, у которых эпителиальные клетки очень хорошо делятся. Кстати, делают операции на глазу даже годовалым детям.

После операции надо носить очки?

Линзы, которые имплантируются во время операции, бывают двух видов: мультифокальные и монофокальные. Первая позволяет человеку одинаково видеть и вдаль, и вблизи. Монофокальная линза оставляется небольшую либо близорукость, либо дальнозоркость - тут каждый пациент выбирает, что ему привычнее. Минус или плюс совсем небольшой - до трех единиц при самых сложных операциях.

БУДЬ В КУРСЕ!

Как обнаружить катаракту?

Катаракта начальной стадии чаще всего видна только под микроскопом - при стандартном обследовании у офтальмолога. Бывает, что на первых порах вам мешает какое-то пятно перед глазами. Срочно отправляйтесь к глазному врачу, которого, к слову, нужно посещать хотя бы раз в год. Идите к врачу и тогда, когда чувствуете явно помутнение зрения (видно все как в тумане. - Ред.) или резкое ухудшение зрения. Есть и еще один симптом начала катаракты. Например, у вас дальнозоркость. И вдруг вы замечаете, что очки для чтения вам мешают и вам лучше видеть вблизи уже без них. Часто развитие катаракты приводит к появлению ложной близорукости - из-за того что уплотняется ядро хрусталика.

На рынке существует множество разновидностей интраокулярных линз (хрусталиков), которые отличаются по цене. Какой лучше хрусталик ставить при катаракте? Если человек не знает, в чем между ними разница по характеристикам, он и не может определиться с выбором. Поскольку линзу можно имплантировать в капсулу хрусталика удачно только раз, к ее выбору нужно подойти очень ответственно.

Немного об ИОЛ

При катаракте происходит помутнение хрусталика. Чтобы восстановить зрение нужно извлечь поврежденный и вставить искусственный хрусталик. Он имплантируется в глазное яблоко и не просто увеличивает остроту зрения, а восстанавливает его. Он помогает сфокусировать свет на сетчатке.

Интраокулярные линзы (ИОЛ) изготавливаются из биологических материалов, чтобы они могли находиться в капсуле и не вызывать осложнений.

Все ИОЛ при катаракте подразделяются на следующие виды:

1. По размеру: жесткие и мягкие.
2. По форме: сферические асферические.
3. По фокусированию: мультифокальные и монофокальные.

Существуют также линзы, которые разработаны специально для устранения астигматизма. Называются они торическими.

Эксклюзивными моделями при катаракте и других болезнях глаз считаются премиальные ИОЛ. Они окрашены в желтый цвет и этим самым максимально схожи с природным хрусталиком.

Чтобы ответить на вопрос, какую ИОЛ лучше ставить, нужно узнать более подробно обо всех ее видах. Однозначно сказать, что именно конкретная искусственная линза будет лучше всех остальных, нельзя. Конечно, ИОЛ импортного производства будет немного отличаться качеством, от товара отечественного производства.

Как же определиться с выбором ИОЛ?

Что нужно учитывать при выборе?

При выборе ИОЛ очень важно учитывать такие параметры:

4. толщину;
5. размер оптической части;
6. диаметр.

Лучше, конечно, ставить мягкую линзу, которую можно свернуть в трубочку и имплантировать в глаз через микродоступ в 1,8 мм. В капсуле она расправиться и примет нужную форму.

Такую линзу ставят при помощи операции факоэмульсификации, которая проходит без наложения швов.

Если выбрать жесткую линзу, то ставить ее нужно лишь при помощи экстракапсулярной экстракции. При этой операции делают большой разрез роговицы, соответственно после процедуры накладывают шов. При этом размер ИОЛ достигает 6,5 мм, под нее соответственно делают и такой большой разрез.

Важно! Поскольку в роговице нет капилляров, разрез заживает очень долго, в основном требуется полгода для восстановления.

Чему отдать выбор:

7. Среди мягких линз очень широкой популярностью пользуются силиконовые, гидрогелиевые и акриловые хрусталики.
8. Очень качественные ИОЛ производят такие страны, как США и Великобритания. Конечно, цена их довольно приличная, но на основном материале для операции экономить не стоит.
9. Если купить дешевый хрусталик правильной формы и с хорошими оптическими свойствами, но из плохого материала, то через два года может начаться его деструкция.

Положительный исход операции и возможность обрести хорошее зрение зависит как от качества хрусталика, так и от квалификации врача.

Как подобрать ИОЛ?

10. Итак, какой хрусталик лучше? Конечно, мягкий. Но он бывает прозрачный и с желтым оттенком, который защищает сетчатку от света и предотвращает появление дистрофических изменений. Однозначно лучше ставить при катаракте желтый хрусталик, тем более что он максимально приближен к природному.
11. Какой хрусталик лучше: монофокальный или мультифокальный? Если ставить при катаракте монофокальную ИОЛ, то человек будет хорошо видеть вдаль, но для чтения книг ему придется одевать очки. Мультифокальные линзы лучше, но и стоят они намного дороже. Пациент с таким хрусталиком после операции видит хорошо на любом расстоянии. Человеку никогда не придется пользоваться очками. Но наиболее современными являются торические мультифокальные линзы. Они самые дорогие, если у человека еще был астигматизм до операции, то они помогут избавиться от него. Перед операцией желательно проконсультироваться с самим хирургом по поводу выбора линзы, ведь от ее качества зависит многое. Материал, из которого она изготовлена, может препятствовать повторному развитию катаракты.
12. Какой материал лучше? Гидрофобный материал снижает вероятность помутнения и появления катаракты, а также адсорбирует все вредные вещества.

Замена хрусталика глаза при катаракте

Операбельное лечение считается самым оптимальным способом при таком заболевании, как катаракта, - замена хрусталика. Операция глаза после того, как будет постановлен диагноз, должна быть проведена как можно быстрее, потому как задержка лечения вызывает дальнейшее прогрессирование заболевания и приведет в конечном итоге к необратимым, неисправимым последствиям – происходит полная потеря зрения без возможности восстановить его в дальнейшем. Кроме этого, операция намного лучше переносится пациентами на ранних стадиях болезни.

Как выполняется процедура

Операция по замене хрусталика выполняется под местной анестезией. При этом применяются капли, обезболивающие передние структуры глаза.

Любое оперативное вмешательство сопровождается у пациентов волнением, поэтому в некоторых случаях врачи могут ввести внутривенно седативный препарат.

При наличии второстепенных патологий, например, болезнь Паркинсона, необходимо обездвижить глазное яблоко. В любом случае дополнительные меры принимаются индивидуально в зависимости от общего состояния человека и наличия других заболеваний. Все эти процедуры проводятся за день до оперативного вмешательства.

Ход операции:

13. Анестезиолог обезболивает глаз.
14. Хирург проводит два мельчайших разреза на фиброзной оболочке глаза.
15. Затем рассекает переднюю стенку капсульной сумки.
16. Выполняет фрагментацию и размягчение хрусталика.
17. Удаляется катаракта. фрагменты и мягкие массы с помощью вакуума.
18. Полирует стенки капсульного мешка.
19. Устанавливает искусственный имплантат в полость капсульной сумки.
20. Герметизирует разрез.

Удаляется катаракта и производится замена хрусталика в течение 1-1,5 часов. После процедуры глаз заклеивается специальной стерильной повязкой. Уже через несколько часов, человека выписывают из стационара. На следующий день он должен посетить офтальмолога для осмотра. Первую ночь, после того как будет проведена операция, нужно спать только на спине. Многих волнует вопрос о том, какой именно будет вживлен имплантат в глаз после того, как будет удалена катаракта.

Разновидностей имплантатов очень много, поэтому, какой именно будет хрусталик установлен, какой из них лучше, решает врач.

Какой хрусталик лучше ставить при катаракте

Особенности выбора

При лечении катаракты, невзирая на выбранную методику, пациенту устанавливают имплантат в виде интраокулярной линзы, то есть искусственного хрусталика. В этом случае люди сталкивают с проблемой выбора. Ведь на современном рынке представлен обширный выбор различных линз, которые отличаются по многим параметрам. Чтобы определить, какому изделию отдать предпочтение, важно ознакомиться с их принципом работы.

Интраокулярные линзы называют «очками в глазу». Но такое описание далеко не самое правильное. Функционально очки лишь увеличивают остроту зрения. Интраокулярные линзы же его восстанавливают. Основное отличие в том, что эти линзы находятся не перед глазным яблоком, а непосредственно внутри него. Они, по сути, являются искусственным хрусталиком, который должен сосуществовать с тканями, которые его окружают, не вызывая при этом негативных последствий. Поэтому интраокулярные линзы выполняют из химически и биологически инертных полимеров. Таким требованиям лучше всего отвечают так называемые синтетические полимеры.

Параметры искусственных хрусталиков

Оценивая интраокулярные линзы, нужно принять во внимание такие параметры, как диаметр оптической части, размер и толщина совместно с опорными элементами. Жесткий хрусталик отличается диаметром оптической части. Он составляет не менее пяти, но не более шести с половиной миллиметров. Особый и размер дужек, которыми линза крепится к цилиарному телу и радужке. Порой для выполнения имплантации линзы такого типа нужно осуществить разрез до семи миллиметров.

Когда экстракция катаракты выполняется по экстракапсулярной методике, разрез производится вверху роговицы, а радужка отводится в сторону. После этого осуществляется удаление мутного хрусталика, на место которого и имплантируют интраокулярную линзу. Разрез был большим, но имплантация сложности не вызывала. Однако именно разрез со временем признали недостатком методики. Это обусловлено длительностью заживания раны. Чтобы разрез скорее затянулся, накладывали швы. Это способствовало нарушению сферической формы самого глазного яблока. В итоге нередко формировался астигматизм.

В настоящее время актуален иной метод удаления катаракты, а именно факоэмульсификация. Он имеет принципиальное отличие. Так, роговицу достаточно рассечь всего лишь на три миллиметра, при этом разрез осуществляется в склере. Разумеется, в таком случае нужны иные интраокулярные линзы. Они более мягкие и миниатюрные. Диаметр таких линз составляет 2,5 или 3-3,5 мм. Подобные искусственные хрусталики разворачиваются внутри глаза после размещения. Они самостоятельно принимают необходимую форму. Их структура эластична, а размер компактен.

На сегодняшний день жесткие интраокулярные линзы устанавливают достаточно редко, по индивидуальным медицинским показаниям. В современной глазной хирургии лидером признана факоэмульсификация, которая задает иные стандарты.

Выбор хрусталика при катаракте возлагается на опытного офтальмолога. Он поможет определить оптимальный вариант, ориентируясь на состояние глаза пациента, а также учитывая метод последующей операции.

Следует понимать, что, если лечение производится эктракапсулярным методом, допускается имплантация жесткой интраокулярной линзы. Разрез в этом случае всегда большой. Но такие искусственные хрусталики называют жесткими лишь условно. В действительности они достаточно эластичны и не осуществляют механического давления на глазные ткани.

На сегодняшний день в современных клиниках чаще всего проводится оперирование посредством факоэмульсификации. При такой операции имплантируют исключительно мягкие искусственные хрусталики. Самыми распространенными являются гидрогелевые, силиконовые, акриловые интраокулярные линзы. Наиболее качественные линзы нынче выпускают в Германии, США и Англии. Хорошо зарекомендовали себя на практике искусственные хрусталики от «Акрисоф», «Бауш энд Ломб», а также от «Райнер». Разумеется, качество других искусственных линз значительно хуже, уступает зарубежным изделиям по всем параметрам, но и цена на порядок ниже.

Какой наркоз при катаракте

Хирургическое лечение катаракты проводится по необходимости, когда наблюдается ухудшение зрения или возможны серьезные осложнения. Перед операцией пациент проходит полное обследование, чтобы полностью изучить степень тяжести болезни и выбрать подходящий метод оперативного вмешательства. Безболезненна и абсолютно безопасна для человека операция при катаракте. Как делают ее, и в каких случаях она противопоказана?

Показания к хирургическому вмешательству

Катаракта распространяется очень быстро и может привести к осложнениям в виде полной слепоты.

Раньше операцию проводили только при полной зрелости болезни, но сейчас, при внедрении новых технологий оперативного вмешательства, процедуру можно проводить на любой стадии болезни.

Это исключает возможность появления осложнений.

Показаниями к проведению операции являются:

Перезрелая катаракта. Набухающая форма катаракты, которая опасна своими последствиями в виде глаукомы. Смена положения хрусталика, его вывих. Вторичная глаукома. Исследование глазного дна (при отслойке сетчатки или изменениях глазного дна из-за болезней).

Лечение желательно начинать уже при первых симптомах болезни, в таком случае можно подобрать более щадящий метод.

В некоторых случаях показанием к операции является необходимость сохранности 100% зрения для профессиональной деятельности. В этом случае, например, водителю транспортных средств острота зрения на момент проведения операции должна составлять 0,5. Когда не требуется столь высокой четкости зрения, допустимы значения в 0,1.

При двухсторонней катаракте начинают оперировать тот глаз, где ниже острота зрения.

Какие существуют методы оперативного вмешательства?

Разновидности операций

Оперативное вмешательство по удалению хрусталика является единственным способом избавиться от катаракты и спасти зрение.

В современной офтальмологии существуют несколько методов хирургического вмешательства, которые предполагают дробление хрусталика при помощи лазера или ультразвука.

Операция проходит очень быстро, при этом используется наркоз. Больной не чувствует боли во время самой процедуры, а послереабилитационный период длится совсем недолго.

Виды оперативного лечения следующие:

экстракапсулярная экстракция; интракапсулярная экстракция; ультразвуковая факоэмульсификация; лазерная факоэмульсификация.

Рассмотрим недостатки и преимущества каждого из этих видов операций.

Экстракапсулярная экстракция.

Во время процедуры под наркозом удаляют ядро хрусталика, а сама капсула остается неповрежденной. Преимуществом является сохранность задней капсулы хрусталика после проведения операции. В качестве недостатка можно рассматривать сильную травматичность. При операции делается большой разрез роговицы, после чего нужно накладывать швы. Восстановительный период довольно длительный.

При интракапсулярной экстракции хрусталик выводится через разрез роговицы в результате его замораживания криозондом.

Этапы этого метода следующие:

Закапывание глаза расширяющими каплями и введения наркоза.

Разрез роговицы. Извлечение при помощи криоэкстрактора передней капсулы, ядра хрусталика и его масс. Установка стекловидного тела. Наложение швов.

Преимуществом данного метода является возможность полного удаления хрусталика, что позволяет избежать осложнений в виде повторного развития катаракты. Этот вид операции делают при высокой зрелости катаракты. Недостатками такого вида операции на глазу является выпадение стекловидного тела и падение остроты зрения.

Какой наркоз выбирают при оперативном вмешательстве на глазу? Чаще всего делают местную анестезию.

Если оперируют ребенка, то используют общий наркоз (лекарство вводится внутривенно). Если человек обладает стойкой психикой и может высидеть во время операции неподвижно, ему нет необходимости делать общий наркоз. В таком случае человек находится в сознании и все видит, достаточно местной анестезии.

Из-за высокой травматичности глаза интракапсулярную экстракцию используют лишь в запущенных случаях болезни, чаще делают экстракапсулярную экстракцию.

Несмотря на популярность экстракапсулярной экстракции ее начинает вытеснять новый метод хирургического вмешательства, такой как факоэмульсификация. В последние 10 лет его используют практически все офтальмологические клиники.

Что же представляет собой этот вид операции, как происходит удаление катаракты глаза?

Ультразвуковая факоэмульсификация: суть метода

Суть операции состоит в удалении помутневшего хрусталика и замене его интраокулярной линзой. Как это проходит? В роговице делают микродоступ всего 1,8 мм в размере, и с помощью ультразвука размягчается и выводится из глаза хрусталик. В капсулу хрусталика помещается гибкая линза. Она заводится в глаз в согнутом состоянии, а в самой капсуле распрямляется и фиксируется.

Преимуществом является быстрый период реабилитации. Швы после вмешательства не накладывают, а микродоступ сам затягивается и заживает.

Рассмотрим порядок проведения операции:

Алмазным инструментом делают микродоступ. В камеру глаза вводят раствор, который защищает от ультразвука во время операции.

Через отверстие в глаз вводят зонд, с помощью которого ультразвуком превращают хрусталик в жидкость и выводят его из глаза. Вводят линзу. Удаляют защитное вещество.

В большинстве случаев делают местную анестезию.

После операции пациент не нуждается в дополнительном лечении. Врач назначает глазные капли для восстановления зрения. Первый месяц после операции нужно придерживаться мер профилактики, чтобы избежать осложнений. Нельзя употреблять алкоголь, не напрягать глаза лишний раз. От чтения книг и просмотра телевизора первое время желательно удержаться. Также нельзя поднимать тяжести, наклоняться и избегать перепадов температур.

Ультразвуковая факоэмульсификация является одним из самых безопасных и эффективных методов

оперативного лечения катаракты

Также проводится лазерная факоэмульсификация.

Сама операция длится всего 20 минут, пациент не чувствует боли, не требуется амбулаторное лечение. Человек может покинуть стены больницы в тот же день. Уже через два часа после операции пациент начинает видеть, а через две недели зрение восстанавливается полностью.

Анестезия при офтальмологических операциях позволяет проводить сложные и длительные оперативные вмешательства, направленные на восстановление зрения. При этих операциях делают общий или местный наркоз. Выбор способа обезболивания зависит от объема предстоящего оперативного вмешательства.

Основные принципы и особенности анестезии в офтальмологии

Обезболивание в офтальмологии имеет много своих особенностей. Оно должно не только обезболивать, но и выполнять такие функции:

Обеспечивать стабильное нормальное внутриглазное давление. Полностью обездвижить глазное яблоко. Блокировать поступление секрета через слезные каналы к глазу.

При операциях на глаза используют как общий, так и местный наркоз

Также необходимо учитывать возраст пациентов. Большинство людей, которым показано выполнение офтальмологических операций - это люди преклонного возраста. Очень часто у них уже есть сопутствующие заболевания, которые необходимо учитывать при выборе способа обезболивания.

Разновидность офтальмологических операций

Выбор метода наркоза зависит от объема планируемого оперативного вмешательства. Ниже представлены разновидности офтальмологических оперативных вмешательств, которые делают с использованием анестезии:

Внеглазные операции. Они включают в себя такие вмешательства: операции на слезном канале; исправление косоглазия. Внутриглазные вмешательства: удаление катаракты; операции на сетчатке глаза. Смешанные: устранение глаукомы; дренирование глазного яблока.

Также с использованием обезболивания, проводят вмешательства при различных травмах глаза. При этом, объем вмешательства зависит напрямую от количества поврежденных глазных тканей.

Регионарная анестезия

Регионарная анестезия является самой распространенной в офтальмологической практике. Она является разновидностью местной. В офтальмологии используется несколько ее видов:

Перибульбарный блок: анестетик вводится в медиальную жировую клетчатку орбиты. Ретробульбарный блок: анестетик вводится в конъюнктиву и глазное яблоко.

В офтальмологии регионарный наркоз используется чаще всего

Эти виды обезболивания позволяют полностью обезболить и обездвижить глаз. Чаще всего они применяются при удалении катаракты глаза и зондировании слезного канала у взрослых. Также могут использоваться при лечении глаукомы, травмах глаза. Какой из методов регионарного обезболивания выбрать решает хирург, ведь от того, куда именно он введет препарат, будет зависеть область обезболивания.

При лечении катаракты использование общего наркоза необязательно. Регионарного обезболивания достаточно. При лечении катаракты, хирургом-офтальмологом проводится удаление пораженного хрусталика. После удаления катаракты, на месте хрусталика устанавливают специальную линзу. Хирургическое лечение катаракты – единственная способность сохранить зрение. Операция по удалению катаракты длится не более часа, и этого времени достаточно при регионарном обезболивании.

Преимущества и минусы местного обезболивания

Такой вид анестезии имеет как плюсы, так и минусы. Несмотря на все свои преимущества, он используется не при всех операциях на глазах.

Основные плюсы данного метода:

Он практически не изменяет давление внутри глаза. Может полностью заблокировать движения в глазу. С его помощью могут проводиться вмешательства на глазах у пациентов пожилого возраста. Не нуждается в дорогостоящем оборудовании, и подходит для операций, проводимых в небольших клиниках или дневных стационарах.

Но местный наркоз не всегда можно использовать, например, он не подходит людям с нестабильной психикой

К недостаткам относятся:

Нельзя применять у детей. Запрещено применение у людей с нестабильной психикой. Требует больших умений со стороны офтальмолога.

Применение общего наркоза в офтальмологии

Общий наркоз чаще всего применяется при оперативных вмешательствах на глазах у детей. Самая распространенная операция – зондирование слезного канала.

Зондирование слезного канала проводится чаще всего у деток грудного возраста. Зондирование необходимо проводить, если слезный канал стал непроходимым для слез. Обычно, это происходит после дакриоцистита, то есть воспаления слезного мешка. Зондирование слезного мешка длиться около 10 минут. В слезный канал вводится игла, которая бужирует (расширяет) его. Сама операция – очень простая. Но общий наркоз при таком зондировании необходим из-за невозможности зафиксировать ребенка во время манипуляции.

При зондировании слезного канала чаще всего используют масочный наркоз. Ребенка усыпляют буквально на 5-10 минут. При таком зондировании, ребенок получает минимальное количество анестетика. Во время и после зондирования слезного канала малыш не чувствует боли. Через некоторое время глаз перестает гноиться. Обычно, период восстановления минимальный, и в первый же день малыш может ехать домой с родителями.

Общий наркоз может быть также использован в таких ситуациях:

При серьезных или сочетанных травмах. При боязни пациента. При психических отклонениях больного. При наличии аллергической реакции на местные анестетики.

Анестезия в офтальмологической практике может быть местной или общей. Общий наркоз чаще всего проводят у маленьких детей при зондировании слезного канала. Также, его применяют при обширных и серьезных травмах глазного яблока. Чаще всего применяют регионарный местный наркоз, который позволят полностью обезболить и обездвижить глаз, не влияя при этом негативного на весь организм.

Среди всех хирургических операций на глазном яблоке именно удаление катаракты занимает лидирующие позиции. Этот вид вмешательства проводят гораздо чаще всех остальных. Благодаря современным методикам процедура стала доступна и тем, кому ранее отказывали втакого рода лечении: детям, больным сахарным диабетом, пожилым пациентам и др.

Когда назначается операция по удалению катаракты?

Хотя именно хирургическое лечение наиболее эффективно при этом заболевании, назначают его далеко не сразу и не всегда. Целесообразность такого подхода определяют после предварительных обследований, оценки общего состояния пациента и его качества жизни. Если зрение больного в результате обилия помутнений значительно снизилось (до 30%), то офтальмолог предлагает хирургическое лечение.

Также оперативное лечение катаракты необходимо, если:

форма катаракты сопровождается набуханием хрусталика, что вызывает повышение внутриглазного давления; диагностированы другие глазные недуги (глаукома, отслоение сетчатки, дистрофия, диабетическая ретинопатия и др.) — катаракта мешает в таком случае лечению и исследованию глазного дна; хрусталик не поддается консервативному лечению.

Современные методики лечения позволяют не ждать, когда катаракта созреет и оперировать на любой стадии болезни. Если ухудшающееся зрение мешает профессиональной деятельности, то операцию проводят на второй или даже на первой стадии.

Противопоказания

В хирургическом лечении будет отказано, если у пациента:

обострение хронического заболевания; воспалительные процессы в глазу; повышен уровень сахара в крови — нужно добиться его снижения; незадолго до даты операции произошел инсульт или инфаркт; наблюдаются эндокринные нарушения; имеются онкологические процессы в глазах; у пациента инфекционное заболевание.

Это не значит, что этот вид лечения недоступен. Пациенту придется устранить мешающие факторы и снова обратиться к офтальмологу за назначением даты хирургии.

Виды операций

Условно все виды актуального хирургического лечения делятся на две большие группы, внутри которых предусмотрены свои разновидности: экстракция и факоэмульсификация. Каждая из них имеет свои особенности.

Экстракция

Эта методика преимущественно используется при сопутствующих заболеваниях, при которых воздействие лазером или ультразвуком может быть опасным. Запущенная стадия глаукомы, слишком плотный хрусталик, надрыв связок, воспалительные процессы — вот основные причины применения этой методики. Проводится хирургия катаракты таким методом под общим наркозом, что подразумевает полноценный стационар и длительный восстановительный процесс.

Различают экстракапсулярную экстракцию и интракапсулярную. Первая проводится с помощью специального инструмента через разрез на роговице с сохранением задней капсулы хрусталика. Благодаря этому остается естественный барьер между стекловидным телом и имплантатом. Интракапсулярная экстракция проводится с помощью криострактора, который замораживает пораженный хрусталик, что позволяет его быстро удалить. Но при этом не исключено, что останутся клетки естественного хрусталика. Удаление катаракты таким методом наименее предпочтительно. Основная сложность — высокая травматичность роговицы. Ее заживление происходит долго и нередко сопровождается осложнениями.

Факоэмульсификация

Наиболее распространенный и востребованный метод лечения катаракты, поэтому по праву считается золотым стандартом. Делится на два вида — лазерный и ультразвуковой, в зависимости от того, какой инструмент используется. Хирургическое лечение катаракты таким способом в 95% случаях успешное. Восстановительный процесс, как правило, не сопровождается осложнениями и проходит преимущественно в домашних условиях — госпитализация пациента не требуется.

Сама операция по поводу катаракты таким методом занимает не более 20 минут и не вызывает дискомфорта. Применяется местная анестезия, не вызывающая осложнений. Особенность процедуры в том, что на роговице делается микроскопический разрез, через который вводится инструмент — факоэмульсификатор. Именно он с помощью ультразвука или лазера дробит пораженный хрусталик, превращая его в жидкую субстанцию. Чтобы не допустить разрушения других структур органов зрения проводят гидродиссекцию, которая снижает устойчивость хрусталика к внешнему воздействию.Далее эта часть глаза удаляется, а на его место ставят ИОЛ.

Сравнительная таблица методов экстракапсулярной экстракции катаракты и факоэмульсификации

Часто задаваемые вопросы по катаракте. Отвечают специалисты МНТК

Что такое катаракта? Насколько распространено это заболевание?

Это одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний. В подавляющем большинстве случаев катаракта развивается у людей пожилого возраста, однако не исключена возможность возникновения данной патологии у молодых пациентов.

Катаракта – помутнение хрусталика, приводящее к уменьшению прохождения лучей света в глаз и снижению остроты зрения. По сути, хрусталик – прозрачная линза, основная задача которой проводить свет, а также преломлять его таким образом, чтобы изображение на сетчатке было четким. Однако с возрастом, под воздействием естественных механизмов старения, он становится все менее эластичным и начинает мутнеть. Изменение прозрачности хрусталика препятствует проникновению лучей света внутрь глаза и зрение человека ухудшается. Интенсивность этих процессов различная – от нескольких месяцев до десятков лет.

Почему возникает катаракта?

Причины возникновения катаракты различны: это может быть нарушение питания тканей глаза, связанное с возрастом, лучевое воздействие, диабет, травма, некоторые заболевания глаз (например, глаукома, близорукость высокой степени), воспалительные аутоиммунные заболевания или наследственные особенности организма. Также большое влияние на развитие катаракты оказывает стресс.

Какие основные симптомы катаракты?

Снижение зрения при чтении, постепенное увеличение дальнозоркости часто являются первыми признаками развития катаракты. В дальнейшем краски постепенно теряют контрастность, появляется туман. Постепенно эти явления усиливаются, вплоть до снижения зрения до уровня светоощущения. То есть человек практически слепнет.

Катаракта поражает сразу оба глаза или один из них?

Обычно катаракта развивается индивидуально на каждом глазу. При классическом варианте развития заболевания в результате процессов старения катаракта может развиваться симметрично на обоих глазах, при этом на одном из них она, как правило, более выражена.

Есть ли возможность обойтись без оперативного вмешательства при о катаракте?

На сегодняшний день единственной возможностью устранения патологии является микрохирургическая операция, заключающаяся в удалении помутневшего хрусталика глаза с заменой его на искусственный хрусталик, или, говоря «медицинским языком», интраокулярную линзу. По своим оптическим свойствам интраокулярная линза сходна с естественным хрусталиком. Она очень надежна и может простоять в глазу всю жизнь.

Изменения в хрусталике носят необратимый характер, и никакие капли, специальные очки, диета или упражнения не могут «заставить» его вновь стать прозрачным. Существует распространенное мнение о том, что витаминные капли способствуют торможению процесса дальнейшего развития катаракты. Однако это утверждение не подкрепляется ни одним серьезным исследованием. Так что с уверенностью сказать, что это действительно так, нельзя.

Катаракта не должна созреть?

Это известная точка зрения, но она является несколько устаревшей. Ее возникновение связано с тем, что раньше хрусталик удаляли целиком. Для этого требовалось сделать больший разрез, и число послеоперационных осложнений было гораздо выше, чем сейчас. То есть пациенту нечего было терять – глаз уже не видел, что относительно снижало риск операции.

Современная хирургия катаракты выполняется методом ультразвуковой факоэмульсификации с применением фемтосекундного лазера. Данная технология позволяет удалять помутневший хрусталик через микроскопический операционный доступ, что существенно снижает риск осложнений. Поэтому операцию можно проводить на любом этапе развития катаракты, даже при сохраняющемся относительно высоком зрении. Более того, иногда удаление хрусталика бывает необходимым в случае, если он становится слишком толстым для глаза, перекрывает пути оттока, что может способствовать развитию глаукомы, периодическому повышению внутриглазного давления с повреждением зрительного нерва и по ряду других показаний.

Сегодня на рынке представлены разные модели искусственных хрусталиков. Какой из них лучше выбрать — европейского или американского производства? Чем они вообще отличаются друг от друга?

Существует много моделей интраокулярных линз. Некоторые современные модели искусственных хрусталиков позволяют корректировать и сопутствующие патологии, к примеру, роговичный астигматизм. В 90% случаев в клинической практике используются стандартные искусственные хрусталики, произведенные в разных странах мира: США, Германии. Швейцарии, Бельгии, России и др. Необходимо помнить, что ни один искусственный хрусталик не выходит на рынок без проведения тщательных исследований: должно быть сделано определенное число операций, пройдена процедура сертификации, включающей аттестацию материала, модели и т.д. Это необходимо, чтобы удостоверится, что данный продукт обладает всеми необходимыми характеристиками, стандартизирован и безопасен в применении. Иными словами, если он попал на рынок, то это уже является гарантией его качества.

Но какой именно тип линзы более подходит для глаза – решает хирург. Оптическая сила искусственного хрусталика подбирается индивидуально для каждого больного и зависит от анатомических и оптических особенностей глаза.В очень редких случаях, при тяжелой сопутствующей патологии глаза врач может даже принять решение о нецелесообразности имплантации интраокулярной линзы.

Кто оплачивает покупку искусственного хрусталика?

Этот вопрос в каждом конкретном медицинском учреждении решается по-разному. Существуют государственные программы – федеральные и региональные квоты, под которые попадают некоторые заболевания. В основном это серьезные сочетанные патологии, такие как отслойка сетчатки, тяжелые травмы глаза и т.д. в числе которых может быть и катаракта.

Покупку искусственного хрусталика также может оплатить медицинская страховая компания в рамках договоров, заключенных с медицинскими учреждениями. Существуют разные варианты оплаты медицинской услуги – полная или частичная, в рамках ОМС или ДМС и т.д. Таким образом, существуют разные формы финансирования и поддержки со стороны различных организаций. И когда пациент приходит в медицинское учреждение, ему обязательно разъяснят порядок оказания той или иной медицинской услуги в соответствии с существующими стандартами.

Сколько операций по удалению катаракты в год проводится в вашем центре?

Около 20 тыс. операций, и это только в Москве, не считая 10-ти филиалов, открытых в разных городах России.

Есть ли противопоказания к проведению операции по удалению катаракты?

Единственным противопоказанием к операции, учитывая универсальность сегодняшних технологий и мастерство хирургов, является нежелание пациента.

Какова длительность операции?

• При неосложненной катаракте — в среднем 10 минут. Однако стоит заметить, что существует очень много факторов, которые могут затруднять техническое выполнение операции и, в сложных случаях, операция может занимать до 2,5 часов.

Как проходит операция?

В период подготовки к операции примерно за две недели пациент должен сдать анализ крови (общий, свертываемость, сахар) и мочи (общий, сахар), сделать электрокардиограмму и рентгенографию грудной клетки, пройти осмотр у стоматолога, оториноларинголога и терапевта. Пациентам, наблюдающимся по поводу сахарного диабета, дополнительно необходима консультация эндокринолога.

Операцию проводят, как правило, на следующий день после поступления больного в стационар. Утром в день операции в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок. Пациенту также могут дать легкое успокоительное, чтобы помочь расслабиться и не волноваться.

Удаление катаракты проводят под операционным микроскопом. Операция выполняется под местной анестезией. Пациент не засыпает, он находится в сознании, слышит, что ему говорит врач. Более того, иногда в ходе операции врач просит пациента посмотреть в ту или иную сторону, вверх или вниз.

Сначала хирург делает несколько микропроколов, затем вскрывается передняя капсула (оболочка) хрусталика и мутный хрусталик удаляется. Мешок, в котором находился хрусталик, очищается от всех клеточных элементов. Потом через специальную систему доставки вводится свернутый в трубочку эластичный искусственный хрусталик, который расправляется внутри глаза. Надо отметить, что он не является жидким, как многие считают. Он сделан из специальных биологически совместимых полимеров – гибких материалов с памятью, которые даже после многократного сворачивания быстро восстанавливают свою форму и занимают место естественного хрусталика. После того как операция закончена глаз промывается специальным раствором и пациента перевозят в послеоперационную палату. В среднем срок пребывания пациента в стационаре после операции составляет 1-2 дня. Если же она проводилась амбулаторно, то уже после нескольких часов после операции он может отправиться домой.

Бывает ли отторжение хрусталика или аллергия на материал, из которого он сделан?

• Такие случаи описаны в литературе, но они очень редко встречаются и их процент ничтожно мал.

Какой восстановительный период после операции?

• При успешном исходе операции пациент сможет видеть уже в течение 2–3 часов после ее проведения. Если говорить об ограничительном периоде, то наиболее важными являются первые две недели после операции. Полное восстановление глаза отмечается через 4–6 недель после операции.

Пациенту после операции необходима какая-то профилактика?

• После операции пациент, безусловно, должен провести самостоятельное лечение, от которого, во многом зависит положительный результат. В частности, в течение 4–6 недель необходимо прокапать специальные капли, которые помогут побороть воспалительный процесс, предотвратить попадание инфекции в глаз. Помимо этого, чтобы послеоперационный период прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, пациент должен следовать общим врачебным рекомендациям. В частности, не совершать резких движений, не поднимать тяжестей, не тереть оперированный глаз и не нажимать на него. Первые 1–2 месяца после операции надо воздержаться от посещения бани, бассейна, парной и ограничить занятия спортом. Применять косметику для глаз можно не ранее чем через месяц после операции.

Как можно попасть в МНТК на лечение катаракты?

• Записаться на диагностику можно по телефону, а также на нашем официальном сайте www.mntk.ru в режиме онлайн. Пациенты также могут обратиться к нам напрямую в консультативно-диагностический центр в Москве или наши филиалы.